特発性血小板減少性紫斑病 - 病院・医院・薬局情報
特発性血小板減少性紫斑病(ITP)とは、明らかな基礎疾患や原因薬剤の関与がなく血小板の数が減少し、出血症状をひき起こす病気です。血小板以外の赤血球や白血球には、異常はみられません。
発症してから、6ヶ月以内に治癒する「急性型」と、6ヶ月以上血小板の減少が続く「慢性型」に分類されます。
◆急性型ITP
- 2才～5才の小児に多い
- 男女の発症率に差がない
- 風邪などのウイルス感染がきっかけで発症しやすい
- 出血症状が強くあらわれる
- 6ヶ月以内に自然治癒する
◆慢性型ITP
- 好発年齢は、20才～50才
- 女性の患者さんが多い
- 症状が出ない場合がある
- 血小板の減少が6ヶ月以上続く
特発性血小板減少性紫斑病の原因
何らかの原因で自分自身の血小板を破壊する抗体「抗血小板抗体」が作られ、それが血液中で血小板と結合します。抗血小板抗体と結合した血小板は、脾臓、肝臓、骨髄などに取り込まれ、網内系細胞(主にマクロファージ)という細胞に貪食され破壊され、血小板が少なくなる現象が起こります。 ただし、なぜ抗血小板抗体ができるのかははっきりと解明されていませんが、解っている原因として下記があげられます。
◆急性型ITP
子どもが感染しやすいウイルス、たとえば麻疹(はしか)、風疹、水疱瘡、水痘、風邪などを原因として、感染症状がおさまった数週間後に特発性血小板減少性紫斑病を発症することがあります。
◆慢性型ITP
慢性型ITPの何割かはピロリ菌が原因であることがわかっています。 ピロリ菌は、胃がんや胃潰瘍の原因となります。日本人の50%ほど(高齢層の場合には60～70%)は胃にピロリ菌を保有しているとされます。ピロリ菌のなかにはCagAという物質があり、血小板のタンパク質とよく似た構造をしています。そのため免疫機能が血小板をピロリ菌と間違えて認識し抗体をつくることで、血小板が減少していくと考えられています。
特発性血小板減少性紫斑病の症状
特発性血小板減少性紫斑病になると血小板の数が減少します。 血中の血小板が減ってしまうと出血しやすくなり、出血が止まりにくくなってしまいます。 その結果、下記のような症状があらわれます。
- 紫斑-軽くぶつけたり、ぶつけなくても皮膚表面から確認できる点状や斑状の出血(青あざ)ができる
- 歯茎からの出血
- 鼻血
- 血便、血尿
- 月経過多
- 生理が止まりにくい など
【粘膜出血である血尿や下血、脳出血には要注意】
粘膜からの出血は、外からはみえない臓器からの出血を示唆しています。脳出血はもっとも緊急性が高く、早急な診察と治療が必要です。
特発性血小板減少性紫斑病の治療方法
急性型か慢性型か、また、年齢や症状、血小板の数値によって治療方法が異なります。
◆急性型ITP
小児が急性型ITP を発症した場合、その約9割で自然治癒することが多いため、出血傾向が強く出ていない場合には、経過観察を行います。
ただし血小板の減少がひどく、重要な臓器から出血する危険があると判断された場合は、
- ガンマグロブリンの投与-血小板を破壊する細胞の働きを抑える
- ステロイドの投与-免疫の働きを抑える
- 血小板の輸血 などが行なわれます。
◆慢性型ITP
血小板数が3万/μL以下になると出血が起こりやすくなるため、治療は血小板数3万/μL以上で出血がない状態を目指します。
主な治療方法
◆ヘリコバクター
胃にヘリコバクター・ピロリ菌がある場合には、抗生物質と胃薬で除菌療法を行います。ヘリコバクター・ピロリ菌の除菌に成功した患者さんの約半数で血小板増加が認められています。
◆副腎皮質ホルモン剤療法
抗体の産生や脾臓のマクロファージによる血小板の破壊を抑制する目的で行われます。 薬を止めると、回復した血小板数が元に戻ることがあるため、少量を長期にわたり飲み続ける場合があります。
◆脾臓摘出
副腎皮質ホルモン剤による治療の効果が不十分な場合や副作用により治療が続けられない場合などは、脾臓を取り除く手術を行います。 血小板は主に脾臓のマクロファージによって壊されるため、脾臓を除去すると、血小板数の増加が期待されます。 最近では腹腔鏡手術で、からだに負担の少ない方法で脾臓を摘出できるようになっています。
◆トロンボポエチン受容体作動薬
副腎皮質ホルモン剤療法や脾臓摘出を行っても効果がみられない場合に使用されます。 血小板を産生する「トロンボポエチン」というたんぱく質と同じ作用をする薬を投与することにより、血小板の産生を促進します。
- 関連項目
- 血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)
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医療法人OneMoreShip みらいメディカルクリニック大津京 大津京駅
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医療法人優 あさひ内科
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医療法人一山十会 京都烏丸駅前皮フ科スキンクリニック・クリニーク京都烏丸 烏丸駅
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京都府京都市中京区高倉通錦小路下る帯屋町571 佐竹ビル3F
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075-746-3802
| 診療時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | 祝 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 10:00～19:00 | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● |
休診日:
不定休
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コロナ発熱外来を行っております。当院の発熱外来ではインフルエンザA型、インフルエンザB型の即日検査も同時に行えます。
※発熱外来(予約制)※
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多田クリニック
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内科, 糖尿病内科, 腎臓内科, 人工透析内科, 漢方内科, 老年内科, アレルギー疾患内科, 美容皮膚科, 美容外科
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肥満, 高血圧, 漢方, 禁煙治療, 糖尿病, 糖尿病足病変フットケア, ...喘息, 痛風, 脂質異常症, 化学物質過敏症, 慢性疲労症候群, 渡航外来(トラベルクリニック), エイジングケア, 総合診療科, 東洋医学, 遺伝相談/遺伝カウンセリング, COVID-19検査(PCR検査など)/検査証明, フレイル, 巻き爪/陥入爪, 膝関節疾患, 肩関節疾患, 肘関節疾患, 更年期障害, 妊娠と薬, ドライアイ, 眼精疲労, 眼科アレルギー, まつげ育成, 皮膚アレルギー, 白癬, 脱毛症, ケロイド, 真菌, エピペン処方, 多汗症, レーザー(あざ/ほくろ), 医療用脱毛, ニキビ, 腋臭症(わきが), 物忘れ/認知症, 睡眠障害, 精神疾患, アルコール依存症, パニック障害, 小児のアレルギー, 小児喘息, 小児食物アレルギー, 小児肥満, 夜尿症, 小児の腎臓疾患, 便秘/排便障害, いびき/睡眠時無呼吸症候群, 減感作療法(舌下免疫療法など), めまい, 耳鳴, 顔面神経麻痺, 嗅覚障害, 味覚障害, 舌痛症, 不整脈, 内臓脂肪測定, がん/生活習慣病リスク, 膵臓ドック/膵臓がん検診, 頭痛, 片頭痛, 人工透析, ED, 男性更年期, 尿失禁/排尿障害, 性感染症, 小児ワクチン, 肝炎ワクチン, ロタワクチン, 肺炎球菌ワクチン, 子宮頸がんワクチン, 髄膜炎菌ワクチン, インフルエンザワクチン, 麻疹・風疹混合(MR)ワクチン, RSウイルスワクチン(60歳以上), RSウイルスワクチン(乳幼児), 帯状疱疹ワクチン
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阪急西宮ガーデンズ皮フ科スキンクリニック 西宮北口駅
ネット受付電話予約日祝女医マイナンバーキッズクレカ駐車場英語在宅訪問バリアフリー感染予防セカンドオピニオン受診可セカンドオピニオン情報提供可地域連携先進医療
皮膚科, 美容皮膚科
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糖尿病足病変フットケア, エイジングケア, COVID-19検査(PCR検査など)/検査証明, 巻き爪/陥入爪, 緊急避妊薬(モーニングアフターピル), まつげ育成, ...アトピー外来, 皮膚アレルギー, 白癬, 脱毛症, 熱傷, ケロイド, 真菌, 掌蹠膿疱症, ETS療法, エピペン処方, 多汗症, レーザー(あざ/ほくろ), 医療用脱毛, ニキビ, 乾癬, 腋臭症(わきが), 創傷ケア, 小児のアレルギー, 小児食物アレルギー, リンパ浮腫, 日帰り大腸ポリープ切除, 下肢静脈瘤, 性感染症, ペインクリニック, ボトックス注射(けいれん性疾患), 肝炎ワクチン, 肺炎球菌ワクチン, インフルエンザワクチン, 帯状疱疹ワクチン
日帰り粉瘤・脂肪腫のくり抜き法手術, 日帰りほくろ除去手術, 日帰りシミ取りレーザー
日帰り粉瘤・脂肪腫のくり抜き法手術, 日帰りほくろ除去手術, 日帰りシミ取りレーザー
アクセス数
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兵庫県西宮市深津町7-21 阪急西宮ガーデンズ別館医療モール 2F
[地図]
0798-31-2246
| 診療時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | 祝 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 10:00～13:00 | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | |
| 15:30～19:00 | ● | ● | ● | ● | ● |
休診日:
日、祝、年末年始
備考:
※上記は皮膚科の診療時間となります。
※日曜日は発熱外来のみ行います
■美容皮膚科(予約制)
月～土 10:00～19:00
*美容皮膚科の診療は予約制です。
受付終了は30分前となりますのでご了承ください。
■コロナ発熱外来(予約制)を行っております。
LINE簡単予約からのみ、受け入れ可能です。診療日など、LINE予約よりご確認をお願いいたします。
【阪急西宮ガーデンズ皮フ科予約専用窓口】
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船橋駅前内科クリニック 船橋駅
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内科, 循環器内科, 呼吸器内科
参考情報:
肥満, 高血圧, 漢方, 糖尿病, 肝疾患, 喘息, ...甲状腺疾患, 痛風, 脂質異常症, エイジングケア, 総合診療科, 膝関節疾患, 骨粗鬆症, ロコモ, 更年期障害, 皮膚アレルギー, 脱毛症, 真菌, 睡眠障害, 便秘/排便障害, いびき/睡眠時無呼吸症候群, アレルギー性鼻炎, 下肢静脈瘤, 心臓弁膜症, 不整脈, 企業健診/集団検診, 頭痛, ED, 男性更年期, 尿失禁/排尿障害, 肝炎ワクチン, 肺炎球菌ワクチン, インフルエンザワクチン, 麻疹・風疹混合(MR)ワクチン, RSウイルスワクチン(60歳以上)
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三浦中央医院 三浦海岸駅
ネット受付電話予約マイナンバー駐車場在宅
内分泌内科, 内科, 糖尿病内科
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肥満, 高血圧, 禁煙治療, 糖尿病, 甲状腺疾患, 痛風, ...神経眼科(甲状腺眼症など), 乾癬, ED, インフルエンザワクチン, RSウイルスワクチン(60歳以上), 帯状疱疹ワクチン
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医療法人一山十会 大阪梅田皮フ科スキンクリニック 梅田駅
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内科, 皮膚科, 形成外科, 美容皮膚科, 美容外科
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COVID-19検査(PCR検査など)/検査証明, アトピー外来, 皮膚アレルギー, 白癬, 脱毛症, ケロイド, ...真菌, 掌蹠膿疱症, ETS療法, エピペン処方, 多汗症, レーザー(あざ/ほくろ), 医療用脱毛, ニキビ, 乾癬, 腋臭症(わきが), 創傷ケア, 下肢静脈瘤, 肝炎ワクチン, 肺炎球菌ワクチン, インフルエンザワクチン
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大阪府大阪市北区大淀中1丁目1-88 梅田スカイビル タワーイースト7F
[地図]
06-6136-3991
| 診療時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | 祝 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 10:00～13:00 | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● |
| 15:00～19:00 | ● | ● | ||||||
| 16:00～19:00 | ● | ● | ● |
休診日:
火午後、木午後、日、祝、年末年始
備考:
※土曜日の診察は隔週で行います。
※診療時間は予告なく変更する場合がありますのでご了承ください。
※受付終了は30分前となりますのでご了承ください。
【日曜日の診療について】
日曜日は、一般皮膚科・美容診療を休診とさせて頂きます。
※日曜日・祝日は発熱外来を行っております。
■発熱外来(完全予約制)
LINE簡単予約からのみ、受け入れ可能です。診療日など、LINE予約よりご確認をお願いいたします。
▼こちらからご予約ください。▼
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■美容皮膚科(予約制)
美...(続きを読む)
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※受付終了は30分前となりますのでご了承ください。
【日曜日の診療について】
日曜日は、一般皮膚科・美容診療を休診とさせて頂きます。
※日曜日・祝日は発熱外来を行っております。
■発熱外来(完全予約制)
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■美容皮膚科(予約制)
美...(続きを読む)
石川消化器内科・内視鏡クリニック 蒲生四丁目駅
オンライン診療ネット受付電話予約女医マイナンバークレカ駐車場バリアフリー感染予防
内科, 消化器内科, 肛門外科, 肛門内科
参考情報:
C型肝炎, 肥満, 高血圧, 肝疾患, 喘息, 痛風, ...脂質異常症, 内視鏡専門(胃または大腸), 麻酔下胃カメラ, 麻酔下大腸内視鏡, 苦しくない胃カメラ/経鼻内視鏡, 苦しくない大腸内視鏡, 炎症性腸疾患, 化学物質過敏症, 慢性疲労症候群, 渡航外来(トラベルクリニック), エイジングケア, 腸内洗浄, 軟部腫瘍/肉腫, アルコール依存症, 摂食障害, 便秘/排便障害, 痔, 切らない痔の治療, 日帰り大腸ポリープ切除, 頭頸部がん, 咽頭異常感, 嚥下障害/摂食嚥下障害, 大腸ドック/大腸がん検診, 胃がん検診(胃カメラ可), 心臓ドック, 肺ドック/肺がん検診, 肝臓ドック/肝臓がん検診, 膵臓ドック/膵臓がん検診, 小児ワクチン, 肝炎ワクチン, ロタワクチン, 肺炎球菌ワクチン, 子宮頸がんワクチン, 髄膜炎菌ワクチン, インフルエンザワクチン, 麻疹・風疹混合(MR)ワクチン
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大阪府大阪市城東区今福西1-9-3 メディカルアベニュー城東4F
[地図]
06-6930-1700
| 診療時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | 祝 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 9:00～13:00 | ● | ● | ● | |||||
| 9:00～17:00 | ● | ● | ● | |||||
| 16:00～19:00 | ● | ● |
休診日:
日、祝、年末年始
オンライン診療には、以下のものが必要になります
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保険証・その他証明書 ※お持ちの方のみ
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医療法人一山十会 ウェルネスビューティクリニック名古屋院 矢場町駅
ネット受付電話予約夜間日祝女医クレカ駐車場英語バリアフリー感染予防セカンドオピニオン受診可セカンドオピニオン情報提供可地域連携
皮膚科, 形成外科, 美容皮膚科, 美容外科
参考情報:
エイジングケア, COVID-19検査(PCR検査など)/検査証明, 巻き爪/陥入爪, 緊急避妊薬(モーニングアフターピル), アトピー外来, 皮膚アレルギー, ...白癬, 脱毛症, 熱傷, ケロイド, 真菌, 掌蹠膿疱症, ETS療法, エピペン処方, 多汗症, レーザー(あざ/ほくろ), 医療用脱毛, ニキビ, 乾癬, 腋臭症(わきが), 創傷ケア, 日帰り大腸ポリープ切除, 下肢静脈瘤, 肝炎ワクチン, 肺炎球菌ワクチン, インフルエンザワクチン, 帯状疱疹ワクチン
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医療法人社団がじゅまるの樹 片倉胃腸科内科医院 黒松駅
オンライン診療ネット受付電話予約マイナンバー駐車場バリアフリー感染予防セカンドオピニオン受診可セカンドオピニオン情報提供可地域連携
内科, 胃腸内科, 循環器内科, 呼吸器内科, 放射線科
参考情報:
高血圧, 禁煙治療, 糖尿病, 喘息, 甲状腺疾患, 痛風, ...脂質異常症, 内視鏡専門(胃または大腸), 麻酔下胃カメラ, 苦しくない胃カメラ/経鼻内視鏡, 骨粗鬆症, 皮膚アレルギー, 物忘れ/認知症, 睡眠障害, 便秘/排便障害, 大腸ドック/大腸がん検診, 胃がん検診(胃カメラ可), 土曜実施の人間ドック, 企業健診/集団検診, ED, 尿失禁/排尿障害, 肝炎ワクチン, 肺炎球菌ワクチン, インフルエンザワクチン
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宮城県仙台市青葉区北根黒松9-23
[地図]
022-233-2071
| 診療時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | 祝 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 9:00～12:00 | ● | ● | ● | ● | ● | |||
| 14:00～18:00 | ● | ● | ● | ● |
休診日:
木、日、祝
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保険証画像
保険証・その他証明書 ※お持ちの方のみ
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クレジットカード
端末画像
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あべ胃腸内視鏡・内科
ネット受付電話予約マイナンバークレカ駐車場感染予防地域連携
内科, 胃腸内科, 内視鏡内科, 消化器内科
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高血圧, 糖尿病, 甲状腺疾患, 痛風, 脂質異常症, 内視鏡専門(胃または大腸), ...麻酔下胃カメラ, 麻酔下大腸内視鏡, 苦しくない胃カメラ/経鼻内視鏡, 苦しくない大腸内視鏡, 炎症性腸疾患, 総合診療科, 更年期障害, 皮膚アレルギー, 睡眠障害, 便秘/排便障害, 日帰り大腸ポリープ切除, いびき/睡眠時無呼吸症候群, アレルギー性鼻炎, 咽頭異常感, 大腸ドック/大腸がん検診, 胃がん検診(胃カメラ可), 企業健診/集団検診, 頭痛, 肝炎ワクチン, 肺炎球菌ワクチン, インフルエンザワクチン, 麻疹・風疹混合(MR)ワクチン
苦しくない胃カメラ検査
苦しくない胃カメラ検査
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阪神尼崎駅前皮フ科スキンクリニック 尼崎駅
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皮膚科, 小児皮膚科, アレルギー科, 形成外科
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糖尿病足病変フットケア, エイジングケア, COVID-19検査(PCR検査など)/検査証明, 巻き爪/陥入爪, 緊急避妊薬(モーニングアフターピル), 眼瞼下垂, ...アトピー外来, 皮膚アレルギー, 白癬, 脱毛症, 熱傷, ケロイド, 真菌, 掌蹠膿疱症, エピペン処方, 多汗症, レーザー(あざ/ほくろ), 医療用脱毛, ニキビ, 乾癬, 腋臭症(わきが), 小児のアレルギー, 小児食物アレルギー, リンパ浮腫, 下肢静脈瘤, インフルエンザワクチン, 帯状疱疹ワクチン
光線療法, 液体窒素療法, 下肢静脈瘤のレーザー, 日帰り粉瘤・脂肪腫のくり抜き法手術, 日帰りほくろ除去手術, 日帰りシミ取りレーザー
光線療法, 液体窒素療法, 下肢静脈瘤のレーザー, 日帰り粉瘤・脂肪腫のくり抜き法手術, 日帰りほくろ除去手術, 日帰りシミ取りレーザー
アクセス数
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兵庫県尼崎市西大物町12-41 アマゴッタ医療センター4階
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| 診療時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | 祝 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 9:30～12:30 | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ||
| 16:00～19:00 | ● | ● | ● | ● |
休診日:
木、祝、年末年始
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土曜AMのみ
※臨時休診もあるため、必ず予約枠をご確認ください。
※日曜日の診療についても、臨時休診もあるため、必ず予約枠をご確認ください。また、日曜日は、発熱外来などの予外来のみとなります。皮膚科外来はご予約できませんので、ご注意ください。
※ワクチン予約、発熱外来予約についてはHPの公式LINEからのご予約受付となります。
平日15-16時は完全予約の日帰り手術、美容施術を行います。
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※臨時休診もあるため、必ず予約枠をご確認ください。
※日曜日の診療についても、臨時休診もあるため、必ず予約枠をご確認ください。また、日曜日は、発熱外来などの予外来のみとなります。皮膚科外来はご予約できませんので、ご注意ください。
※ワクチン予約、発熱外来予約についてはHPの公式LINEからのご予約受付となります。
平日15-16時は完全予約の日帰り手術、美容施術を行います。
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一般社団法人 患者目線 患者目線のクリニック 虎ノ門 内科・皮膚科 虎ノ門ヒルズ駅
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まつえ城下町レディースクリニック
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検診マンモグラフィ撮影認定診療放射線技師(A判定), 乳がん検診超音波検査実施技師(A判定), 日本超音波医学会認定超音波検査士(乳腺、表在領域)の専門資格を持つ女性技師が検査を担当いたします。
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特発性血小板減少性紫斑病の医療機関・薬局の情報
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