血栓性血小板減少性紫斑病(TTP) - 病院・医院・薬局情報

血栓性血小板減少性紫斑病とは、止血に必要な血小板が、互いにくっついて小さい塊をつくることにより

  1. 血小板の数が減少して、出血しやすくなる
  2. 小さい塊が血栓となって全身の細い血管を塞ぐことで、各臓器に血液が行き渡らなくなり、さまざまな臓器の機能が低下する
  3. 血栓が赤血球にぶつかり破砕赤血球(断片化した異常な赤血球)が出現することで、溶結性貧血(赤血球が次々と破壊され、赤血球の生産が追いつかなくなるために起こる貧血)が起こる 疾患です。

血栓性血小板減少性紫斑病には先天性と後天性があり、後天性が全体の95%以上を占めます。

血栓性血小板減少性紫斑病の症状

血栓性血小板減少性紫斑病の症状として、

  • 血栓が血管を塞ぐことによる、各臓器の機能障害
  • 血小板の不足による出血傾向
  • 赤血球が壊されることによる溶結性貧血
    があげられます。

具体的な症状は下記の通りです。

◆初期症状

  • 体のだるさ
  • 吐き気
  • 筋肉痛
    などが現れます。

◆進行すると、

  • 発熱-38℃前後で、40℃を超えることもある
  • 貧血-めまい、立ち眩み、動悸など
  • 軽度の黄疸
  • 皮下出血-紫斑(青あざ)
  • 粘膜出血-鼻血、歯茎からの出血など
  • 精神神経症状-頭痛、意識障害、錯乱、麻痺、失語、知覚障害、視力障害、けいれんなど
  • 腎障害-血尿、蛋白尿、腎不全など

血栓性血小板減少性紫斑病の原因

血小板の血栓ができる原因には、「ADAMTS13」という肝臓でつくられる酵素が関係しています。
ADAMTS13は、血小板同士をくっつける糊のようなものを切断する役割をしています。
血栓性血小板減少性紫斑病では、このADAMTS13の活性が低下するために、血小板血栓がつくられやすくなっていると考えられています。

≪ADAMTS13の活性が低下する要因≫

-先天性血栓性血小板減少性紫斑病の場合

ADAMTS13自体の遺伝子異常が原因で起こります。

-後天性血栓性血小板減少性紫斑病の場合

多くは原因不明ですが、

  • ADAMTS13を攻撃する自己抗体の生産
  • 重篤な肝機能障害
  • 抗原病
  • 薬剤
  • 造血幹細胞移植
  • 妊娠
    などが原因で起こることがあります。

血栓性血小板減少性紫斑病の治療方法

先天性と後天性では治療法が異なります。

-先天性血栓性血小板減少性紫斑病の治療法

◆新鮮凍結血漿(FFP)の投与
新鮮凍結血漿を輸血して、血小板数を維持する治療です。

-後天性血栓性血小板減少性紫斑病の治療法

基本の治療は、血漿交換療法です。
その他、ステロイド剤の投与、リツキシマブの投与などがあります。

◆血漿交換療法
体外に取り出した血液を血漿分離器で血球成分と血漿成分に分離した後、障害のある血漿を除去し、正常な血漿を戻す治療です。
血漿交換を行うことで、血漿成分に含まれる病因物質を除去することができます。

◆ステロイド剤の投与
ステロイド剤を投与することで、自己抗体の生産を抑制します。
血漿交換療法と併用して行われることが多い治療法です。

◆リツキシマブの投与
自己抗体の生産を抑制する目的で行われる治療法です。

323件中、1~15件

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石川消化器内科・内視鏡クリニック 蒲生四丁目駅

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16:00~19:00





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ありずみ消化器内科 桜川駅

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阪急西宮ガーデンズ皮フ科スキンクリニック 西宮北口駅

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皮膚科, 美容皮膚科
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阪神尼崎駅前皮フ科スキンクリニック 尼崎駅

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皮膚科, 小児皮膚科, アレルギー科, 形成外科
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兵庫県尼崎市西大物町12-41 アマゴッタ医療センター4階 [地図]
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医療法人OneMoreShip みらいメディカルクリニック中ノ庄 中ノ庄駅

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滋賀県大津市中庄1-14-10-1 [地図]
077-526-7914
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14:00~17:30



休診日: 木・土午後、日、祝
備考: ※14:00~16:00は内視鏡検査の時間になります。
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医療法人 楢崎内科医院 門司駅

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福岡県北九州市門司区社ノ木2丁目5-1 [地図]
093-381-3322
診療時間
8:30~11:00






8:30~12:00


14:00~18:00



15:30~18:00






休診日: 日、祝、年末年始、盆休
備考: 胃がん検診内視鏡検査を実施しています。また、学会参加などで不在の場合は、主に産業医科大学などの医師による診療となる場合がありますのでご了承下さい。
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医療法人優 あさひ内科

ネット受付電話予約マイナンバークレカ駐車場英語在宅バリアフリー感染予防セカンドオピニオン受診可セカンドオピニオン情報提供可
内科, 消化器内科, 小児科, 呼吸器内科, 循環器内科, アレルギー科
参考情報: C型肝炎, 肥満, 高血圧, 漢方, 禁煙治療, 糖尿病, ...
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愛知県尾張旭市北本地ケ原町3丁目125番地 [地図]
0561-52-3221
外来受付時間
9:00~12:10

16:30~19:00



休診日: 日、祝、年末年始、お盆期間
備考: 発熱、咳、咽頭痛等の風邪症状がある患者様は発熱外来に順番に案内しておりますので、お手数ですが前もってクリニックまでご連絡ください。
ドクター紹介
院長 山内雅博 経歴 1968年 金沢大...(続きを読む)
専門分野・得意分野
内科、消化器内科、内視鏡内科、小児科、循...(続きを読む)
施設・設備の特徴
超音波、X線撮影、X線透視、消化管内視鏡...(続きを読む)
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あさひ内科は尾張旭市本地ケ原町にあり、尾...(続きを読む)

医療法人社団がじゅまるの樹 片倉胃腸科内科医院 黒松駅

オンライン診療ネット受付電話予約マイナンバー駐車場バリアフリー感染予防セカンドオピニオン受診可セカンドオピニオン情報提供可地域連携
内科, 胃腸内科, 循環器内科, 呼吸器内科, 放射線科
参考情報: 高血圧, 禁煙治療, 糖尿病, 喘息, 甲状腺疾患, 痛風, ...
アクセス数
宮城県仙台市青葉区北根黒松9-23 [地図]
022-233-2071
診療時間
9:00~12:00


14:00~18:00



休診日: 木、日、祝
備考: AGA外来、禁煙外来<SAS外来(一部)>

【オンライン診療実施時間帯】
(月・火・水・金)15:00~17:00

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消化器病、消化器内視鏡が専門です。さらに...(続きを読む)
施設・設備の特徴
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須藤医院 備前一宮駅

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内科, 糖尿病内科, 消化器内科, 胃腸内科
参考情報: C型肝炎, 肥満, 高血圧, 糖尿病, 肝疾患, 喘息, ...
アクセス数
岡山県岡山市北区一宮117 [地図]
086-284-0175
診療時間
8:30~12:00



8:30~13:00






15:00~19:00



休診日: 木、日、祝
専門分野・得意分野
当院では一般内科をはじめ、糖尿病、高血圧...(続きを読む)
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須藤医院は前院長須藤和夫により昭和40年...(続きを読む)

なかにしクリニック 芦屋駅

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内科, 消化器科, 外科, 肛門科
参考情報: 高血圧, 漢方, 糖尿病, 喘息, 痛風, 内視鏡専門(胃または大腸), ...
アクセス数
兵庫県芦屋市船戸町3-23 芦屋三祐ビル3階 [地図]
0797-25-1751
診療時間
9:00~12:00

17:30~19:30




休診日: 日、祝
※木曜日午後(17:30~19:30)の診療は予約のみ
備考: 胃.大腸の内視鏡検査、血圧.コレステロール値.血糖値の気になる方は一度当院へご相談ください。

8:30~予約検査(胃内視鏡、超音波検査)
9:00~外来診察
14:00~予約検査・手術(大腸内視鏡検査、外来小手術)
17:30~外来診察

※外来診察の受付は終了時間30分前までです

繰り返す単純疱疹(ヘルペス)に備えるPITという治療を行っています。
患者さんへのメッセージ
【初診受付】というボタンから痔でお困りの...(続きを読む)

ごとう内科・消化器内科 淡路駅

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内科, 消化器内科, 内視鏡内科, 肝臓内科
参考情報: C型肝炎, 高血圧, 禁煙治療, 肝疾患, 喘息, 甲状腺疾患, ...
アクセス数
大阪府大阪市東淀川区東淡路4丁目17-17 メディアン・イースト3,4F(東淡路商店街) [地図]
06-6195-5107
診療時間
9:00~12:00

17:00~19:00



休診日: 水・土曜午後、日、祝
備考: 【内視鏡検査】
(月、火、木、金) 12:30~16:00

診察・検査とも時間帯予約制
専門分野・得意分野
【診療科目:内科、消化器内科、内視鏡内科...(続きを読む)
施設・設備の特徴
<内視鏡内科>先進(※)のレーザー内視鏡...(続きを読む)
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大阪市東淀川区のごとう内科・消化器内科は...(続きを読む)

医療法人一山十会 クリニーク大阪心斎橋 心斎橋駅

ネット受付電話予約女医マイナンバークレカ駐車場英語バリアフリー感染予防セカンドオピニオン受診可セカンドオピニオン情報提供可地域連携先進医療
皮膚科, 美容皮膚科, 美容外科, 形成外科, 内科, 呼吸器内科
参考情報: 肥満, 高血圧, 禁煙治療, 糖尿病, 喘息, 痛風, ...
アクセス数
大阪府大阪市中央区南船場3-12-3 心斎橋セントビル5F [地図]
06-6252-2700
診療時間
10:00~13:00



15:30~19:00



休診日: 火、水、日
備考: ※受付終了は30分前となりますのでご了承ください。
※該当曜日が祝日の場合も診療いたします。

■美容皮膚科をご希望の方
美容皮膚科の診療は完全予約制です。
診療時間:9時~19時
休診日: 不定休
▼LINE予約よりご予約をお願いいたします。▼
https://lin.ee/GGkv7Ut
ドクター紹介
医師を目指したきっかけは、中学時代のスポ...(続きを読む)
専門分野・得意分野
当院は、大阪府より発熱患者等「診療・検査...(続きを読む)
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医療法人真生会 真生会伏木クリニック 越中国分駅

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内科, 外科, 緩和ケア内科
参考情報: 高血圧, 糖尿病, 甲状腺疾患, 膠原病, 脂質異常症, COVID-19検査/治療, ...
アクセス数
富山県高岡市伏木一宮2丁目10-20 [地図]
0766-44-0212
診療時間
9:00~12:30

14:30~18:30



休診日: 日、祝
備考: 木・土曜AMのみ
臨時休診あり
〇インフルエンザワクチン接種開始いたしました。
費用:¥3,500
ドクター紹介
小学校3年生の頃に将来は医者になると決め...(続きを読む)
専門分野・得意分野
生活習慣病、特に糖尿病診療に力を入れてい...(続きを読む)
施設・設備の特徴
レントゲン設備、超音波エコー、血液検査(...(続きを読む)
患者さんへのメッセージ
自利利他の精神に基づいて、いつも親切第一...(続きを読む)

医療法人一山十会 大阪梅田皮フ科スキンクリニック 梅田駅

ネット受付電話予約女医クレカ駐車場英語バリアフリー感染予防セカンドオピニオン受診可セカンドオピニオン情報提供可地域連携
内科, 皮膚科, 形成外科, 美容皮膚科, 美容外科
参考情報: アトピー外来, 皮膚アレルギー, 白癬, 脱毛症, ケロイド, 真菌, ...
アクセス数
大阪府大阪市北区大淀中1丁目1-88 梅田スカイビル タワーイースト7F [地図]
06-6136-3991
診療時間
10:00~13:00

15:00~19:00




休診日: 火午後、木午後、日、祝、年末年始
備考: ※土曜日の診察は隔週で行います。
※診療時間は予告なく変更する場合がありますのでご了承ください。
※受付終了は30分前となりますのでご了承ください。

■美容皮膚科(予約制)も行っております。
美容皮膚科の診療は完全予約制です。
▼こちらからご予約ください。▼
https://lin.ee/6lZAn2a

■2024-25年度インフルエンザワクチン接種の予約受付を開始しております。
【皮膚科・発熱外来・ワクチン】の予約がLINEから簡単に予約可能です!
▼こちらからご予約ください。▼
https://li...(続きを読む)
専門分野・得意分野
大阪梅田皮フ科スキンクリニックは、ニキビ...(続きを読む)
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ソコラ塚口駅前皮フ科スキンクリニック 塚口駅

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皮膚科, 美容皮膚科
参考情報: 糖尿病足病変フットケア, エイジングケア, 巻き爪/陥入爪, 緊急避妊薬(モーニングアフターピル), 眼瞼下垂, アトピー外来, ...
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兵庫県尼崎市南塚口町2丁目1-3 SOCOLA塚口クロス2階 [地図]
06-6415-7150
診療時間
10:00~13:00


15:30~19:00



休診日: 水、日、祝、年末年始
備考: 2022年11月~開院し自費診療・皮膚科保険診療を行っております。

土曜日には、コロナ発熱外来を行っております。当院の発熱外来ではインフルエンザA型、インフルエンザB型の即日検査も同時に行えます。
9/20以降より、新型コロナワクチンの秋接種を開始しております。対象者の方はすみやかにご予約くださいませ。

■2024-25年度インフルエンザワクチン接種の予約受付を開始しております。
※ワクチン予約、発熱外来予約についてはHPの公式LINEからのご予約受付となります。
▼こちらからご予約ください。▼
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産婦人科、肛門科、感染症内科、人工透析内科、リハビリテーション科などの医療機関・薬局も充実。
また、役立つ医療コラムなども掲載していますので、是非ご覧になってください。
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