1か月以上前から ふらふら揺れるようなめまい(浮動性めまい)がする 原因は？受診はするべき？

めまいの原因は多いです。貧血や低血圧はないでしょうか。なければ、「下を向くとめまいが強くなる」ということから、内耳性のめまいのうち「良性発作性頭位めまい症」を考えます。まずは、耳鼻科への受診がよいと思います。

「ふらふらするめまい」というのは、ふらつきや浮動感といった感じでしょうか。原因としては、貧血や低血圧、耳鼻科的原因、精神的なものなど多くあります。

受診はめまい外来がベストかと思います。もし脳の疾患もご心配であれば、神経内科（脳神経内科）受診も考慮してください。

症状からは、起立性低血圧など、過度な血圧低下が起きているのだと思います。基本的には前兆が出た場合、無理せずに座ったりしゃがんだりすることが重要です。そうすることにより転倒からのけがの予防につながります。

原因は体質のことも多く、年を取ると軽くなる傾向があります。ほかに、過度なストレスや疲れ、脱水、貧血なども影響します。

対処法としては、しっかりと水分をとる、血圧維持のために塩分も適度にとる、弾性ストッキングなどきつめのストッキングをはくなどが有効です。これらの対処法でも改善が見られない場合は、昇圧薬（血圧を上げる薬）の内服治療なども検討されます。

受診すべき診療科は循環器内科となりますので、症状が続く場合や、日常生活に支障が出るほど強い場合には、まずは近所の循環器内科を受診するとよいですよ。

低血圧や貧血はありませんか。年齢からは、循環器系の調節障害や、場合によっては椎骨脳底動脈循環不全なども考慮されます。

まずは神経内科（脳神経内科）への受診がよいと思います。身体を動かすとぐるぐる回るめまい（耳鳴りや難聴をともなう場合を含む）がするのであれば、内耳性のめまいが疑われますので耳鼻科への受診がよいと思います。

自律神経の失調の可能性があります。十分に調べる必要があります。循環器内科を受診しましょう。ストレスが原因となることもあります。ゆっくり休むことが大切です。

うつ病の可能性が考えられます。うつ病が軽快するとともに、めまいも軽快すると思われます。

心療内科もしくはメンタルクリニックなどの精神科で、カウンセリングや必要に応じて薬物療法、心理療法をお受けになることが望まれます。

ご記載の様子からは、うつ病に罹患している疑いが強いです。症状を正しく評価してもらい、必要な治療を受けるために精神科を受診することをおすすめいたします。

実際に診察しておりませんので断定はできませんが、自律神経失調症の可能性が考えられます。発症の原因は多様なため、ストレスの要因が顕著な場合や、いろいろと無理をしているにもかかわらず、意識下にない場合もございます。何かしらのストレスによって、身体が悲鳴をあげている状態です。

日常生活では、疲労回復のために、自分に合ったリラックス法やよい睡眠に気をつけていただければと思います。安眠のためのコツとしては、就寝・起床時間を一定にする、睡眠時間にこだわらない、太陽の光を浴びる、適度の運動をする、自分流のストレス解消法を行う、寝る前のリラックスタイムを設けることです。

お近くの心療内科への受診をおすすめいたします。担当医の先生がお話しを伺って、カウンセリングや必要に応じて薬の治療など、今後の相談に乗ってくださると思います。

おそらく体質的な問題も大きいのでしょう。自律神経失調症や心因性の可能性もあります。難しいところですが、精神科など受診してみるのもよいかもしれません。

脳神経内科や耳鼻科、整形外科といった、めまいに関連したような科にはすでにかかっておられ、これ以上の診断は難しいのではないかと思われます。起立性調節障害などがあるのかもしれませんので、循環器内科を受診しましょう。