子どもの「膝が痛い」原因は？何科を受診するべき？

子どもが夕方から夜になると膝などの痛みを訴えるが、朝になるとケロッとしている。そして検査をしても原因が見つからないような場合に「成長痛」と診断します。３～５歳くらいに多いものです（7歳はやや年齢が高いです）。

ただ、足の痛みを訴える原因は成長痛ばかりではありません。昼間も痛がる、歩き方がおかしい、次第に痛みが強くなるような場合には整形外科受診が良いでしょう。スポーツクリニックでしたら適切な指示をもらえると思います。

子どもの場合、成長痛やスポーツなどでの捻挫や打撲、筋肉痛、骨折などといった判断に苦労心配しますよね。足を引きずりながらとは、本当にご心配されたことと存じます。

骨肉腫などの疾患も念頭に置いて、専門科である整形外科に受診されるのがいいと思います。　

ACL再建術は小児期には難しいです。靱帯再建のためには骨に穴を空けて再建靱帯を通しますが、成長軟骨板を通ることになりますので、成長に影響がでないとも限りません。

成長が一旦治まる10歳代後半まで装具などで待つしかないでしょう。

一般的に4歳の前十字靭帯損傷は、保存療法で経過観察となると思います。前十字靭帯損傷用の装具（サポーター）などを装着して経過をみるのがよいと思います。

成長とともに治癒していくことはあると思います。リハビリで筋力強化は必要であると思われます。

これまでの経過を把握している、総合病院整形外科に改めて相談されるのがよろしいかと思います。手術をすぐにはしないにしても鎮痛剤を処方してもらうだけでもいいと思います。

臼蓋形成不全などの病気のようですが、左側股関節の病気からの負担が膝に及んだ可能性が高いかと思います。ただ、確かに完治には手術が必要でも、成長中には無理は出来ないでしょうから、痛みには対症療法で対処せざるを得ないかと思います。

残念ながら、痛みへの対処もかなり難しく成りつつあるようですから、やはり医療機関には受診すべきで、一番良いのはこれまでの経過が分かる総合病院だとは思います。

小児の成長痛と考えます。成長痛といっても成長期の痛みではありません。メンタルな問題で痛みを表現する状態で、６歳未満の未就学児によく見られます。痛いと訴えられたらまず構ってあげてください。見放す態度は痛みを増強させます。痛いところに手を当ててあげたり、さすってあげたりしてください。

ただし、本当の骨の病気が隠れている場合もありますので、ご心配であれば整形外科で一度レントゲン検査を受ければ安心です。

朝から脚が痛いと泣いて起き出したとのことで大変お悩みのこととお察しします。早急に整形外科を受診されることを最優先にお勧めいたします。お大事になさってください。

ご心配の事と思います。いただいたご相談内容ですが、もし骨折しているのであれば、荷重はかけられませんし、痛みがずっと続くはずです。1歳児であればずっと痛くて泣き続けているはずです。

足を引きずりながらでも歩けているのであれば、捻挫です。安静にしていれば大丈夫です。心配いりません。お大事になさってください。

足首の方のレントゲンを撮られていないようでしたら、再度受診してあらためて評価してもらうことが一番良いのではないかと思います。お近くのクリニックにお問い合わせされてみてはいかがでしょうか。

専門の先生でないと判断が難しい状態だとは思います。整形外科の診察では単純なレントゲン撮影だけだったでしょうか。実際の骨の状態の評価、あるいは靭帯や関節液などの評価についてはMRI撮影はしておいていただいたほうがいいと思います。

一日で腫れがある程度引いたということですので、印象としてはガングリオン、皮下血腫などを疑います。これらであれば症状自体が軽快しているのであれば様子見でもいいでしょう。

軟骨帽は、骨軟骨腫という病気でみられます。一般的には骨のでっぱりと認識されますが、成長期に多く、成長とともに大きくなると、血行障害や関節可動域減少など様々な症状が出ることがあります。

また、10％程度が骨軟骨肉腫という悪性の病気に移行することも知られており、注意が必要です。まず、骨軟骨腫の診断が必要で、そのためにはMRI検査を受けることをおすすめいたします。その上で、手術するか、経過観察とするかを医師に判断してもらうとよいでしょう。