数日前からの「舌が痛い」原因は？何科を受診するべき？

身体のどこかに結節（部分的に盛り上がったもの）や色調の変化を認めた場合、それが悪い病気の表れである可能性はゼロではありません。

舌には舌癌、口腔内には口腔癌、歯肉にも歯肉癌というものがあります。しかし、「白い出来物、しみる感じ、触ると固い」という表現からは口内炎の可能性がまず浮かび、それが繰り返されて固くなったと解釈されます。

「歯の裏矯正」の影響も否定できず、歯科処置をうけている歯科医に診てもらってはいかがでしょうか。

舌の裏に白いできものがあり、少ししみて、触ると固い硬結があるとのことですので、舌癌が心配になるお気持ちもわかります。

しかし、32歳と若く、喫煙者でもないので、舌癌の可能性はかなり低いです。歯の裏で矯正中とのことですので、接触などによる硬結ができている可能性のほうが高いと思います。

念のため、矯正をしてもらっている歯科の先生に診てもらうのが一番早く安心だと思います。難しければ、耳鼻科か他の歯科の先生に診てもらってください。

通常、口内炎（アフタ性口内炎）の多くは1～2週間で治癒します。2週間以上経ってもなかなか治らない場合は他の病気が隠れているかも知れません。

数週間から数か月の間隔で再発を繰り返す場合は、慢性再発性アフタと呼ばれ、ベーチェット病などの可能性もあります。

歯科で良くならなければ、耳鼻科や皮膚科で診てもらうと良いでしょう。ベーチェット病であれば内科（膠原病内科）になります。

再発性アフタ性口内炎などの診断名でしょうか？文字通り、再発が繰り返され易い一方で、命に関わることは無くとも、食事時にとても痛んで困った病気です。

軟膏、パッチ製剤、ビタミン剤に漢方薬など各人に合わせて様々な治療が試みられますが、疲労などがきっかけになることもあり、まずはご自身の体調管理も大切です。

ただ、中には内臓の病気と関連して、口内炎が出来たり、真菌やウィルスなどが原因の口内炎も有りますので、セカンドオピニオンとして、他の口腔外科に受診してみるのも良いかも知れません。

口内炎が繰り返す原因としては、ビタミンなどの栄養のバランスが乱れている可能性があります。舌や扁桃の症状も同じ原因の可能性があります。

また稀ですが、免疫の異常で口内炎が治りにくい場合もあります。まず皮膚科で診ていただいたらよいと思います。必要な場合には専門の診療科を紹介していただけます。

口内炎の原因としては、口腔内の問題だけではなく、消化器疾患・胃腸障害でも出現いたします。

まず、口腔外科で口腔内の異常について診療し、その結果で口腔外科的に異常なければ、消化器内科を受診してください。

口腔内の発疹と激痛とのことですから、ウイルス性の炎症を疑います。右半分だけとなると、ヘルペスかもしれません。

首の痛みはリンパ節の炎症だと思います。耳鼻咽喉科を受診して診察の上で相談されることをお勧めします。ヘルペスが疑われれば、抗ウイルス薬が有効ですが、痛みは鎮痛薬で対症療法になります。

痛みも辛いと思いますから早めに受診して対処したほうが良いと思います。

現在の状況を察すると、急性扁桃炎、舌炎などが考えられます。痛みも辛いことと思いますので、できるだけ早く耳鼻科受診をお勧めします。

舌にある味蕾（ミライ）のあたりの炎症かも知れませんね。咳喘息の治療中とありますが、その治療で良く用いる吸入薬を使用していませんか？多くの吸入薬にはステロイド剤が入っていて、吸入後にはうがいをすることで、口の中にステロイドが残って感染を起こしたりすることを予防します。

吸入治療をされていたなら、十分ストロイド剤が落とし切れずに、口腔内のカンジダ症などを発症した可能性が挙げられます。あるいは、たまたま体調不良に伴い、アフタ性の口内炎などが出来てしまったのかも知れませんね。

いずれにしてもそこそこ時間も経っていますし、お近くの耳鼻咽喉科で舌とともに喉も診てもらった方が良いと思います。

舌炎、乳頭炎、口腔内のヘルペス症などの可能性もあると思います。嚥下に支障があるような、咽頭部の腫れている感じもあるようなので、早めに耳鼻科を受診されるとよいと思います。

今日は土曜日なので、午前中でしたら、受診可能なクリニックがあると思います。舌に炎症があるような場合には、食物の味覚感覚も低下して、食欲も少なくなると思います。

このような場合には、消化の良い温かいものを食べるようにして、十分に休養されるのも大事と思います。

直接診察していませんので断言はできませんが、記載された症状や状況から推察しますと、急性咽頭炎あるいは急性扁桃炎に舌炎を合併している状態が疑われます。

ウイルス性か細菌性かは病院受診をして、診察あるいは検査をしないことには判断できませんが、ウイルス性であれば病院受診をしないで自然治癒を待つということで問題ないと思います。

しかし細菌性であれば病院受診をして抗生物質による治療をしていただかないと重篤化を来したり合併症を来したりするため、是非とも病院受診（内科あるいは耳鼻咽喉科）をしていただくべきだと思います。

舌炎などをまずは疑います。ストレスにより誘発されますし、風邪をひいたりしたり、ビタミンや鉄欠乏などの栄養失調、逆流性食道炎や胃炎などの胃腸疾患など様々な原因で起こります。

ビタミン剤などのサプリメントを飲んだり、胃薬を飲んだりして様子を見る事が多いですが、炎症の程度について、まずは評価する必要があると思います。

痛みが続くようでしたら、まずは近所の耳鼻科（耳鼻咽喉科）を受診すると良いですよ。その上で、治療を検討してもらうと良いです。

舌の痛みが続いているのですね。亜鉛欠乏症などの味覚異常や金属アレルギーなどが隠れていることもありますし、扁平苔癬などがあることもあります。まずは口腔外科で相談してみることをおすすめします。

なお、インターネット相談のため実際の症状を診ておりません。もしかしたら、的外れな回答である可能性も否定はできません。

どうぞご理解くださり参考意見としていただけますと幸いです。

まだ一週間だとはっきりとはわかりませんが、舌痛症の可能性が考えられます。これはおっしゃるようにストレスから来る舌の痛みです。

ストレスがなくなると消えると思いますが、ストレスがなくならないときは、症状を抑えるために、精神科のお薬を使ったりします。まずは耳鼻咽喉科を受診されて、他の原因ではないかを診てもらうのがよいでしょう。

それでストレスでしょうとなれば、心療内科か精神科を受診することをお勧めします。