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結核 - 病院・医院・薬局情報



結核とは、主に結核菌という細菌が身体に感染して引き起こされる感染症です。一般的には肺の内部で増えて、咳、痰、呼吸困難等の症状がでることが多いですが、肺以外の腎臓、骨、脳など身体のあらゆる 部分に影響を及ぼすことがあります。また、結核菌に感染した場合、必ずしもすぐに発症するわけではなく、体内に留まったのち再び活動を開始し、発症することがあります。特に、小児では症状が現れにくく、全身に及ぶ重篤な結核につながりやすいため、注意が必要です。

○結核の感染
結核を発病している人が、体の外に菌を出すことを「排菌」といいます。排菌している人の咳やくしゃみなどに含まれる結核菌を吸いこむ飛沫感染や、咳やくしゃみなどのしぶきの水分が蒸発して、空気中に漂った結核菌を吸い込む空気感染により感染します。なお、結核菌は紫外線に弱く、体外に排出された菌は日光に当たると数時間で死滅します。
手を握る、同じ食器を使う、などで感染することはありません。

「感染しただけ」の状態なら、周囲の人にうつす心配はありません。
○結核の発病
結核菌に「感染」したからといって、全ての人が「発病」するとは限りません。多くの場合、体の抵抗力により追い出されます。結核菌が体内に残っていても、ほとんどの場合、免疫によって封じ込められたままであり、一生発病しません。

何らかの原因で体力が低下したり、免疫が低下するなどして抵抗力がおちると、抑え込まれていた結核菌が再び活動をはじめ、発病しやすい状態になると考えられています。

感染してから2年くらいの内に発病することが多いとされていますが、感染後の数年~数十年後に発病することもあります。
一方で、赤ちゃんや病気を持った人など、感染初期に十分な免疫ができにくい場合は、感染後すぐに発病することがあります。

発病して症状が進むと、咳やくしゃみ、痰に菌が含まれ、排菌されるようになります。
発病していても、症状が軽かったり、抗結核薬を飲んでいるなどで、「排菌していない状態」であれば、他の人に感染させる心配はありません。

結核の症状

肺結核を発病した初期の症状は、咳、痰、発熱など、風邪と似ていますが、それらの症状が2週間以上続いたり、良くなったり悪くなったりを繰り返すとろこが風邪と違います。また、体重が減る、食欲がないなどの症状もあります。
さらにひどくなると、だるさや息切れ、血の混じった痰などが出はじめ、喀血(血を吐くこと)や呼吸困難に陥って死に至ることもあります。

結核の予防

免疫力が低下しないように規則正しい生活を心がけましょう。また、栄養バランスのよい食事と十分な睡眠、適度な運動などが大切です。また、風邪のような症状が長く続く、症状が良くなったり悪くなったりを繰り返すようなら、病院を受診しましょう。

予防ワクチン

結核を予防するワクチンを通称「BCG」といいます。BCGは特に子供の結核予防に有効で、乳幼児期に接種することにより、結核の発病、重篤な髄膜炎や全身性の結核を予防することができます。一度BCGワクチンを接種すれば、その効果は10~15年程度続くと考えられています。小児の結核予防には効果がありますが、成人の結核に対する予防効果は高くないとされています。

結核の検査

血液検査、X線撮影検査、採取した痰の中に菌がいないか調べる喀痰(かくたん)検査などで診断します。

結核の治療

結核は、基本的には、3~4種類の決められた薬を、6ヶ月以上の決められた期間きちんと服用すれば治る病気です。
結核が発病していて、排菌量が多いなど、結核菌を他人へ感染させてしまう可能性が高い場合は、入院での治療になります。入院期間は平均2ヶ月程度です。結核菌が排菌されなくなり、他人へ感染させる恐れがないことが確認されると通院に切り替え、治療を継続します。
発病していても結核菌を排菌していないなど、他人への感染の恐れがない場合は通院での治療になります。

結核の治療費

結核の治療には、感染症法による公費負担制度(国・自治体からの治療費補助)があります。
負担額は、世帯の所得税額や入院、通院の違いなどによっても異なります。詳しくは、保健所、自治体、医療機関などに問い合わせましょう。

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掲載内容は事前に必ず医療機関に直接ご確認ください。
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大石ファミリークリニック 御嶽山駅

内科, 小児科, 腎臓内科
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医療法人 絆 おぐら内科・腎クリニック

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医療法人社団 絆永会 兵頭内科眼科・ハートクリニック 塚口駅

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船橋駅前内科クリニック 船橋駅

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おかだ内科・呼吸器内科クリニック 王子公園駅

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医療法人社団がじゅまるの樹 片倉胃腸科内科医院 黒松駅

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医療法人正崇会 黒田医院

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はやま内科クリニック

呼吸器内科, アレルギー科, 内科
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川野内科クリニック 西宮駅

内科, 循環器内科, アレルギー科
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備考: ◆木曜日午後診察あります ◆健康診断毎日実施中 ◆高血圧、高脂血症、糖尿病、心臓病、メタボリックシンドロームなどの生活習慣病を運動、食事療法なども取り入れた総合的な診療をします ◆アレルギー科(点鼻薬、点眼薬、漢方薬、処方できます) ◆禁煙外来 ◆健康診断で要検査の方相談ください 【新型コロナウィルス院内感染防止徹底】 ●当院は診療所専用として設計(四方に窓を設置して充分な換気ができる)されている為窓や扉を全て開けて換気してます 近隣駐車場多数(当院より一部負担あり) 日本禁煙学会専門指導医...(続きを読む)
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医療法人友睦会 たにぐち整形・外科・胃腸科クリニック

整形外科, 外科, 内科, 胃腸科, リハビリテーション科
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みやはらクリニック 武川駅

内科, 外科, 消化器内科, 呼吸器内科, リハビリテーション科
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医療法人慈生会 梶ヶ谷クリニック 梶が谷駅

内科, 小児科, 外科, 肛門内科, 肛門外科, 消化器内科, 消化器外科, 胃腸内科, 内視鏡内科
参考情報: 高血圧, 肝疾患, 喘息, 甲状腺疾患, 脂質異常症, 内視鏡専門(胃または大腸), ...
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医療法人社団 東内医院 東内医院 田尾寺駅

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KARADA内科クリニック 五反田駅

内科, 感染症内科, 性感染症内科
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