シェーグレン症候群 - 病院・医院・薬局情報
シェーグレン症候群とは、膠原病の1つで、自分を守ってくれるはずの免疫細胞が自分の体内の組織を攻撃してしまう「自己免疫の病気」です。 シェーグレン症候群では、自己の免疫が主に涙腺、唾液腺などの外分泌腺を攻撃することで、涙や唾液の分泌が低下して乾燥症状があらわれるのが特徴です。
男女比は1:14で女性に多い疾患です。発症年齢は50歳代にピークがありますが、子供からお年寄りまでさまざまな年齢で発症します。
また、シェーグレン症候群は、
- 原発性シェーグレン症候群
- 原因が不明で単独で発症
- 二次性シェーグレン症候群
- 関節リウマチや全身性エリテマトーデス、強皮症、皮膚筋炎、多発性筋炎、混合性結合組織病などの他の膠原病に合併して発症 に分類されます。
シェーグレン症候群の症状
シェーグレン症候群の症状は、
- 腺症状
- 免疫が主に涙腺、唾液腺など腺組織を攻撃することによる症状
- 腺外症状
- 免疫が主に肺、腎臓、皮膚、神経、関節などを攻撃することによる症状 に分けられます。
【腺症状・・・主に、目と口が乾燥することによる症状】
■目の乾燥による症状(ドライアイ)
- 涙がでない
- 目がごろごろする
- 目が疲れやすい
- 目がかゆい
- まぶしく感じる など
■口の乾燥による症状(ドライマウス)
- 口が乾く
- 喉が渇く
- クラッカなどの「ぱさぱさしたもの」が食べにくい
- 食事中に水分を多くとる
- 味がよくわからない
- 虫歯になりやすい など
■ 鼻が乾燥することによる症状
- 鼻が渇く
- 鼻出血が出やすい など
■気道が乾燥することによる症状
- 声がかすれる
- 咳が出る など
【腺外症状・・・唾液腺、涙腺以外の臓器の症状で、疲労感や関節痛などの全身症状】
攻撃される臓器によってさまざまな症状があらわれます。 特に多い症状として、疲労感、集中力の低下、頭痛、関節痛があげられます。 代表的な症状は下記とおりです。
- 疲れやすい
- 倦怠感
- 頭痛
- 咳がでる
- 息切れ
- 発熱
- 関節の痛み
- 集中力の低下
- 記憶力の低下
- 脱毛
- 肌がかさかさする
- 皮疹
- 手足が冷たくて紫になるレイノー現象
- うつ傾向 など
シェーグレン症候群の原因
シェーグレン症候群の原因は解明されていませんが、
- 遺伝的要因
- 免疫異常
- 女性ホルモン
- ウィルス感染などの外的要因 などが複雑に関連して発症するのではないかと推測されています。 また、シェーグレン症候群が家族内で発症する確率は約2%といわれています。
シェーグレン症候群の治療方法
現在は、根本的にシェーグレン症候群を治癒させることは出来ません。そのため治療は、目や口などの乾燥症状を和らげる対症療法が基本になります。また、腺外症状に対しては、それぞれの臓器の症状に応じた治療が選択されます。
【目の乾燥に対する治療】
- 涙の分泌を促進する:ジクアホソルナトリウム点眼薬などで分泌を増やして目の保水性を高めます。
- 涙を補充する:人工涙液の点眼薬を使用します。
- 涙の蒸発を防ぐ:ドライアイ用の眼鏡を装着します。
- 涙の排出を低下させる:涙の排出口である涙点を、プラグでつめる方法や手術によって閉鎖します。 など
【口の乾燥に対する治療】
- 唾液の分泌促進:セビメリン、ピロカルピンなどの内服薬が使用されます。消化器症状や発汗などの副作用があるため、状態をみながら服用します。麦門冬湯などの漢方薬が使われることもあります。
- 唾液の補充:人口唾液で唾液を補充します。
- 口内の清潔保持:うがい薬、トローチ、歯垢除去、ブラッシングなどで口腔内を清潔に保つようにします。
- 口腔乾燥作用をもつ薬の中止:抗ヒスタミン薬、抗うつ薬、抗パーキンソン病薬などには口腔乾燥症状をおこすことがあり、可能な範囲で減量や中止を検討します。 など
【線外症状に対する治療】
腺外症状に対しては、それぞれの臓器の症状に応じた治療が選択されます。
発熱や関節痛など比較的軽度の全身症状に対しては、非ステロイド系抗炎症薬や副腎皮質ステロイドが使用されます。 また、進行性の間質性肺炎、糸球体腎炎、自己免疫性肝炎など症状が重い場合には、中程度以上のステロイド薬や免疫抑制薬が選択されます。
日常生活で気を付けること
シェーグレン症候群はほとんどの場合命にかかわる疾患ではありません。しかし、長期間にわたって治療が必要な慢性疾患です。 そのため、下記のようなことに注意して日常生活を送ることが大切です。
- 歯周病の予防のため、食後の歯磨きやうがいをしっかり行う
- 香辛料などの刺激物や甘いものは控える
- 禁煙する
- 十分な睡眠と栄養バランスのとれた生活を心掛ける
- パソコンなどの機器類使用による眼の酷使を避ける など
- 関連項目
- 膠原病
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掲載内容は事前に必ず医療機関に直接ご確認ください。
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整形外科, リウマチ科, リハビリテーション科, ペインクリニック・整形外科
参考情報:
腰痛, リウマチ, スポーツ整形/スポーツクリニック, 手の外科, 足の外科, 股関節疾患, ...膝関節疾患, MISによる人工股関節置換術, 肩関節疾患, 肘関節疾患, 関節外科全般, 超音波骨折療法, 骨粗鬆症, 理学療法/理学診療, ペインクリニック, 肺炎球菌ワクチン
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皮膚科, アレルギー科
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巻き爪/陥入爪, 白癬, 熱傷, ケロイド, 真菌, 掌蹠膿疱症, ...アナフィラキシー, 腋臭(わきが)/多汗症, 乾癬
アトピー外来(デュピクセントも実施), じんま疹(ゾレアも実施),ニキビ(ケミカルピーリング,ハイドラジェントル,ニキビ注射も実施),小児皮膚疾患(いぼ,水いぼ,トビヒ,頭じらみ,しもやけなど), 円形脱毛症(局所免疫療法も実施), 白斑,男性型脱毛症, 女性の薄毛, 赤ら顔,カンジダ, 癜風,小手術(アテロームのくり抜き術も実施),イボ取り,ピアス穴あけ,生検術 参考情報に関するご注意
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眼科
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内科, 糖尿病内科, 内分泌内科, 皮膚科, 小児科
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高血圧, 漢方, 禁煙治療, 糖尿病, 喘息, 麻酔下胃カメラ, ...苦しくない胃カメラ/経鼻内視鏡, 高山病, 新型コロナウイルスの検査(PCR検査など)/検査証明の発行を受けられる病院, アトピー外来, 皮膚アレルギー, 脱毛症, 熱傷, アナフィラキシー, ニキビ, 物忘れ/認知症, 便秘/排便障害, アレルギー性鼻炎(外科的治療を伴う), いびき/睡眠時無呼吸症候群, アレルギー性鼻炎, めまい, 頭痛, ED, 性感染症, インフルエンザワクチン
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内科, 消化器科, 胃腸科
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内視鏡専門(胃または大腸), 麻酔下胃カメラ, 麻酔下大腸内視鏡, 苦しくない胃カメラ/経鼻内視鏡, 苦しくない大腸内視鏡, 炎症性腸疾患, ...骨粗鬆症, 日帰り手術(下肢静脈瘤や消化器疾患など), 大腸ドック/大腸がん検診, 胃がん検診(胃カメラ可), 脳ドックと人間ドック, 肺ドック/肺がん検診, 内臓脂肪測定, 肝臓ドック/肝臓がん検診, 企業健診/集団検診, 頭痛, ED, 尿失禁/排尿障害, 肝炎ワクチン, 肺炎球菌ワクチン, インフルエンザワクチン
CT検査, C型肝炎, B型肝炎 参考情報に関するご注意
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内科, 胃腸内科, 循環器内科, 呼吸器内科, 放射線科
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高血圧, 禁煙治療, 糖尿病, 喘息, 甲状腺疾患, 痛風, ...脂質異常症, 内視鏡専門(胃または大腸), 麻酔下胃カメラ, 苦しくない胃カメラ/経鼻内視鏡, 骨粗鬆症, 皮膚アレルギー, 物忘れ/認知症, 睡眠障害, 便秘/排便障害, 大腸ドック/大腸がん検診, 胃がん検診(胃カメラ可), 土曜実施の人間ドック, 企業健診/集団検診, ED, 尿失禁/排尿障害, 肝炎ワクチン, 肺炎球菌ワクチン, インフルエンザワクチン
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内科, 消化器内科, 眼科
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C型肝炎, 肥満, 高血圧, 禁煙治療, 糖尿病, 肝疾患, ...喘息, 甲状腺疾患, 膠原病, 痛風, 脂質異常症, 内視鏡専門(胃または大腸), 麻酔下胃カメラ, 麻酔下大腸内視鏡, 苦しくない胃カメラ/経鼻内視鏡, 苦しくない大腸内視鏡, 炎症性腸疾患, ホスピス/緩和ケア, アスベスト, ドライアイ, 眼精疲労, 緑内障, 加齢黄斑変性, 眼科アレルギー, 小児眼科, 斜視・弱視, 色覚異常, ぶどう膜炎, まつげ育成, コンタクト, 真菌, アナフィラキシー, 便秘/排便障害, 痔, 日帰り手術(下肢静脈瘤や消化器疾患など), 大腸ドック/大腸がん検診, 胃がん検診(胃カメラ可), 土曜実施の人間ドック, 肝臓ドック/肝臓がん検診, 企業健診/集団検診, がん/生活習慣病リスク, 小児ワクチン, 肝炎ワクチン, 肺炎球菌ワクチン, 子宮頸がんワクチン, 髄膜炎菌ワクチン, インフルエンザワクチン
大腸内視鏡, アレルギー減感作療法 参考情報に関するご注意
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内科, 循環器内科, アレルギー科
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C型肝炎, 肥満, 高血圧, 漢方, 禁煙治療, 糖尿病, ...糖尿病足病変フットケア, 肝疾患, 喘息, 甲状腺疾患, 膠原病, 痛風, 脂質異常症, 炎症性腸疾患, アスベスト, 慢性疲労症候群, 渡航外来(トラベルクリニック), エイジングケア, 総合診療科, 東洋医学, 腰痛, リウマチ, 骨粗鬆症, 更年期障害, ドライアイ, 眼科アレルギー, アトピー外来, ステロイドを使わないアトピー治療可, 皮膚アレルギー, 脱毛症, 真菌, ニキビ, 物忘れ/認知症, 睡眠障害, 便秘/排便障害, 理学療法/理学診療, アレルギー性鼻炎, めまい, 味覚障害, 心臓弁膜症, 不整脈, 大腸ドック/大腸がん検診, 心臓ドック, 肺ドック/肺がん検診, 肝臓ドック/肝臓がん検診, 企業健診/集団検診, がん/生活習慣病リスク, 頭痛, ED, 男性更年期, 尿失禁/排尿障害, 性感染症, 肝炎ワクチン, 肺炎球菌ワクチン, インフルエンザワクチン
高血圧専門, 高脂血症専門 参考情報に関するご注意
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内科, 消化器内科, 内視鏡内科, 循環器内科, 呼吸器内科
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高血圧, 糖尿病, 肝疾患, 喘息, 内視鏡専門(胃または大腸), 麻酔下胃カメラ, ...麻酔下大腸内視鏡, 苦しくない胃カメラ/経鼻内視鏡, 苦しくない大腸内視鏡, 便秘/排便障害, 大腸ドック/大腸がん検診, 胃がん検診(胃カメラ可), ED, 肝炎ワクチン, 肺炎球菌ワクチン, インフルエンザワクチン
不眠症 参考情報に関するご注意
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内科, 呼吸器内科, 脳神経外科
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禁煙治療, 喘息, ホスピス/緩和ケア, アスベスト, ストーマ, 脳ドック, ...肺ドック/肺がん検診, がん/生活習慣病リスク, 頭痛, 高次脳機能障害, 肝炎ワクチン, 肺炎球菌ワクチン, インフルエンザワクチン
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内科, 循環器内科, 心臓血管外科
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肥満, 高血圧, 漢方, 喘息, 甲状腺疾患, 痛風, ...脂質異常症, 化学物質過敏症, 慢性疲労症候群, エイジングケア, 更年期障害, 緊急避妊薬(モーニングアフターピル), アナフィラキシー, ニキビ, 睡眠障害, 精神疾患, 便秘/排便障害, 心臓弁膜症, 不整脈, ED, 性感染症, 肝炎ワクチン, 肺炎球菌ワクチン, 子宮頸がんワクチン, インフルエンザワクチン, 麻疹・風疹混合(MR)ワクチン
各病院で循環器治療を受けた方の通院加療が可能です。[冠動脈カテーテル治療, 下肢動脈カテーテル治療, 不整脈アブレーション治療, 経皮的大動脈弁置換術(TAVI), ペースメーカー植え込み術, 心臓手術後(弁置換・弁形成・冠動脈バイパス術)大動脈人工血管置換後, 大動脈ステントグラフト内挿術後 など] 参考情報に関するご注意
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内科, 消化器内科, 糖尿病内科, 呼吸器・アレルギー科
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C型肝炎, 高血圧, 禁煙治療, 糖尿病, 肝疾患, 喘息, ...痛風, 内視鏡専門(胃または大腸), 苦しくない胃カメラ/経鼻内視鏡, 苦しくない大腸内視鏡, 炎症性腸疾患, 骨粗鬆症, まつげ育成, 脱毛症, 物忘れ/認知症, 睡眠障害, 便秘/排便障害, いびき/睡眠時無呼吸症候群, 不整脈, 大腸ドック/大腸がん検診, 胃がん検診(胃カメラ可), 土曜実施の人間ドック, 肺ドック/肺がん検診, 肝臓ドック/肝臓がん検診, 企業健診/集団検診, がん/生活習慣病リスク, 頭痛, ED, 小児ワクチン, 肝炎ワクチン, ロタワクチン, 肺炎球菌ワクチン, 子宮頸がんワクチン, 髄膜炎菌ワクチン, インフルエンザワクチン
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循環器内科, 内科, 消化器科, 呼吸器科
参考情報:
肥満, 高血圧, 漢方, 禁煙治療, 喘息, 甲状腺疾患, ...痛風, 脂質異常症, アナフィラキシー, 物忘れ/認知症, いびき/睡眠時無呼吸症候群, 脳ドック, 心臓ドック, 肺ドック/肺がん検診, 内臓脂肪測定, 企業健診/集団検診, ED, 尿失禁/排尿障害, 肺炎球菌ワクチン, インフルエンザワクチン
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耳鼻いんこう科
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喘息, いびき/睡眠時無呼吸症候群, 難聴・補聴器, 減感作療法(舌下免疫療法など), アレルギー性鼻炎, めまい, ...耳鳴, 耳鼻咽喉科特殊外来, 嗅覚障害, 味覚障害, 舌痛症, 咽頭異常感, 音声障害, 肺炎球菌ワクチン, インフルエンザワクチン
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内科, 消化器内科, 循環器内科, 呼吸器内科, 糖尿病内科, リウマチ科, 内視鏡内科, 老年内科, 漢方内科, リハビリテーション科
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肥満, 高血圧, 禁煙治療, 糖尿病, 痛風, 脂質異常症, ...内視鏡専門(胃または大腸), 麻酔下胃カメラ, 麻酔下大腸内視鏡, 苦しくない胃カメラ/経鼻内視鏡, 鍼灸, リウマチ, 骨粗鬆症, 物忘れ/認知症, MCIスクリーニング検査, 便秘/排便障害, いびき/睡眠時無呼吸症候群, アレルギー性鼻炎, 男性更年期, 肝炎ワクチン, 肺炎球菌ワクチン, インフルエンザワクチン, 麻疹・風疹混合(MR)ワクチン
苦しくない胃カメラ検査, 痛みの少ない大腸カメラ検査, 下痢, 逆流性食道炎, 過敏性腸症候群, 機能性ディスペシア, 肺気腫, 慢性気管支炎, 気管支喘息, 便秘症, 男性更年期などよろず相談とその治療, 経鼻内視鏡検査, 無麻酔下大腸内視鏡検査, カプセル内視鏡検査, 糖尿病・高血圧に伴うED治療(バイアグラ), ピロリ菌治療 参考情報に関するご注意
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シェーグレン症候群 の病院・医院・薬局情報
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病院なび では都道府県別/診療科目別に病院・医院・薬局を探せるほか、 予約ができる医療機関や、キーワード検索、あるいは市区町村別での検索も可能です。
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また、役立つ医療コラムなども掲載していますので、是非ご覧になってください。
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