全身性エリテマトーデス - 病院・医院・薬局情報

全身性エリテマトーデス(SLE)とは、膠原病の代表的な病気の1つで、自分を守ってくれるはずの免疫細胞が自分の体内の組織を攻撃してしまう「自己免疫疾患」です。

発熱や全身倦怠感などの全身的な症状のほか、血管、関節、皮膚、内臓などのさまざまな臓器の障害が一度に、または次々と起こるのが特徴です。

妊娠可能な20才~40才の女性に多い病気で、日本では約6~10万人に患者さんがいると推定されています。

かつては命にかかわることも多い病気でしたが、治療法の進歩により発症後5年生存率は約95%と長く付き合う病気になっています。ただし、依然として長期にわたる治療が必要な病気であるため、国から医療費助成が受けられる指定難病として認められています。

全身性エリテマトーデスの原因

根本的な原因はまだよくわかっていません。
しかし、遺伝子の異常などの「遺伝要因」と、ウイルス感染などの「環境要因」が積み重なることで、発症しやすい状態になるのではないかと考えられています。

明らかになっている、発症のきっかけとなる環境要因(誘因)は下記の通りです。

【誘因】

  • 紫外線
  • 月経、妊娠、出産
  • 風邪などのウイルス感染
  • 怪我や外科手術
  • 薬剤
    など

全身性エリテマトーデスの症状

全身性エリテマトーデスの症状は、発熱や倦怠感のほか、皮膚炎や関節炎など全身にさまざまな症状があらわれます。

また、病気の経過のなかで、症状が強まったり弱まったりすることがあります。これを「疾患活動性」が高いまたは低いという言葉で表します。

  • 疾患活動性が高い
    異常な免疫システムが身体を勢いよく攻撃して、全身に炎症を起こしている状態
  • 疾患活動性が低い
    異常な免疫システムの攻撃が弱く、症状が落ち着いている状態

全身性エリテマトーデスの主な症状

◆全身症状

  • 1週間以上続く38度以上の高熱
  • 2週間以上続く37.5度前後の微熱
  • 全身倦怠感
  • 疲労感
  • 食欲不振
  • 体重減少
    など

◆皮膚症状

  • 蝶形紅斑(ちょうけいこうはん)
    両側の頬に出来る赤い発疹で、蝶が羽を広げているような形をしています。発疹が重なって少し盛り上がっているため境界がはっきりとしています。通常かゆみはありません。紫外線を浴びると、症状がひどくなり、発疹のほかに水膨れや熱が出ることもあります。
  • 円板状皮疹(ディスコイド疹)
    顔、首、耳、関節の背面などにできる赤い丸い発疹で、全身性エリテマトーデスの患者さんの15-30%程度にみられます。通常かゆみはありません。
    頭皮に出来た場合には、治ってもその部分には髪の毛が生えなくなることがあるため、早めの治療が必要です。
  • レイノー現象
    寒さや冷たい水に触れたり、精神的なショックを受けたりしたときにみられる症状。症状は手足の先が白、または紫色に変化し、左右対称に現れます。手足の指が冷たくなってしびれや痛み、かゆみを生じ、感覚がなくなることもあります。
  • 日光過敏症
    強い紫外線を受けたあとに、皮膚に発疹、水ぶくれができ、発熱を伴うことがあります。

◆関節症状

手首や指、肘、膝が腫れて痛む関節炎が起こります。また、日によって痛む場所が変化する移動型関節炎が見られることもあります。

◆口内炎

痛みを伴わない口内炎を発症します。

◆脱毛

毛根の血管に炎症がおこるため、部分的に毛が抜ける円形脱毛症や全体の髪の量が減るなどの脱毛の症状があらわれます。

◆臓器障害

全身のあらゆる臓器に障害が起こりますが、人によって症状や部位が異なります。また、臓器障害が出ない人もいます。

【主な臓器障害】

  • 心臓
    心外膜炎心臓を覆っている心外膜に炎症が起こる「心外膜炎」がみられます。心臓の周囲に水がたまることで、胸の痛みや動悸、息切れ、息苦しさなどの症状があらわれます。

  • 肺を覆っている膜である胸膜に炎症起こる「胸膜炎」がみられます。肺の周囲に水がたまることで胸の痛みや動悸、息切れ、息苦しさなどの症状があらわれます。
    まれに、肺自体に強い炎症が起こり、肺のあちこちから出血する重篤な病気を起こすこともあります。
  • 腎臓
    特に多いのは、「ループス腎炎」と呼ばれる腎障害です。ループス腎炎によって腎臓の機能が低下すると、足や顔などのむくみ、全身倦怠感、食欲不振があらわれます。放置していると、腎不全になり透析が必要になります。
  • 血液
    赤血球が減少することで貧血がよくみられ、疲れやすい、めまいや動悸、息切れなどの症状が出ることがあります。 また、血小板の減少によって皮下出血や紫斑ができることがあります。

◆中枢神経症状

けいれんや意識障害、統合失調症のようなうつ症状や認知機能障害があらわれます。
また、重症の場合は、てんかん発作や脳梗塞などを引き起こすこともあります。

全身性エリテマトーデスの治療方法

全身性エリテマトーデスの症状は患者さんによって異なるため、治療方法は炎症の起きている臓器や程度、疾患活動性などによって決めていきます。

治療の基本は薬物療法で、

  • 疾患活動性を落ち着かせる
  • 臓器障害をくいとめる
    など、症状がほとんどない状態を目標に行います。

主な薬剤

  • 副腎皮質ステロイド
    免疫の働きを抑える効果のある薬剤で、全身性エリテマトーデスの治療の中心として使用されています。重症度に合わせて分量を調節しながら服用します。特に疾患活動性が高い人は、通常より多い量を点滴する 「ステロイドパルス療法」という治療が行われることもあります。
  • 免疫抑制剤
    免疫に関係する細胞の働きを抑えることによって全身性エリテマトーデスの進行を抑える薬です。副腎皮質ステロイドで効果が得られない場合や、副作用が強くでてしまう場合に使用されます。
  • 生物学的製剤
    自分自身を攻撃する抗体を作る細胞が生き残るために必要な物質の働きを阻害することで、疾患活動性を抑えます
    主に、ステロイドや免疫抑制薬による治療で効果が不十分だった場合に用いられます。

日常生活で気を付けること

全身性エリテマトーデスは慢性の病気であるため、症状がほとんどない状態を保つために、定期受診や服薬、日常生活における自己管理がとても大切です。

日常生活では、全身性エリテマトーデスを悪化させてしまう要因(増悪因子)をできるだけ避けましょう。また、全身性エリテマトーデスの患者さんは感染症にかかりやすく、悪化しやすい状態にあります。日頃から感染症に対する予防策を講じることも重要です。

  • 紫外線を浴びない
    紫外線は病気の悪化と関係することがあります。長時間の直射日光は避け、屋外で活動する時は日焼け止めを塗ったり、帽子や長袖の服を着るなどの対策をしっかり行いましょう。
  • ストレスをためない、睡眠不足にならない
    ストレスや睡眠不足、疲労も病状悪化につながる可能性があります。体調がすぐれない時は十分に休息をとりましょう。
  • 感染症にかからない
    治療で免疫システムを抑える薬を使用することがあり、感染症にかかりやすく、かかった場合には重症化しやすくなっています。
    日頃から、うがい、手洗い、人混みでのマスク着用などを徹底して、感染症にかからないよう十分に注意しましょう。

788件中、1~15件

掲載内容は事前に必ず医療機関に直接ご確認ください。

三浦中央医院 三浦海岸駅

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内分泌内科, 内科, 糖尿病内科
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【瀧端正博 医師】 三浦中央医院 院長...(続きを読む)
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医療法人OneMoreShip みらいメディカルクリニック中ノ庄 中ノ庄駅

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内科, 消化器内科, 内視鏡内科, 小児科, 老年内科, 漢方内科
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かわらだ心臓足血管クリニック あびこ駅

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16:00~18:00




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ご興味のある方はご遠慮なくご相談ください。

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阪神尼崎駅前皮フ科スキンクリニック 尼崎駅

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皮膚科, 小児皮膚科, アレルギー科, 形成外科
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9:30~12:30


16:00~19:00



休診日: 木、祝、年末年始
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※臨時休診もあるため、必ず予約枠をご確認ください。

※日曜日の診療についても、臨時休診もあるため、必ず予約枠をご確認ください。また、日曜日は、発熱外来などの予外来のみとなります。皮膚科外来はご予約できませんので、ご注意ください。

※ワクチン予約、発熱外来予約についてはHPの公式LINEからのご予約受付となります。

平日15-16時は完全予約の日帰り手術、美容施術を行います。
5/8以降より、新型コロナワクチンの春接種を開始しております。対象者の方はす...(続きを読む)
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医療法人OneMoreShip みらいメディカルクリニック大津京 大津京駅

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内科, 血液内科, リウマチ科, 老年内科, リハビリテーション科
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医療法人 楢崎内科医院 門司駅

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8:30~12:00


14:00~18:00



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医療法人一山十会 大阪梅田皮フ科スキンクリニック 梅田駅

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15:00~19:00




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※受付終了は30分前となりますのでご了承ください。

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美容皮膚科の診療は完全予約制です。
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LINE簡単予約からのみ、受け入れ可能です。診療日など、LINE予約よりご確認をお願いいたします。
▼こちらからご予約ください。▼
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阪急西宮ガーデンズ皮フ科スキンクリニック 西宮北口駅

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皮膚科, 美容皮膚科
参考情報: 糖尿病足病変フットケア, エイジングケア, COVID-19検査(PCR検査など)/検査証明, 巻き爪/陥入爪, 緊急避妊薬(モーニングアフターピル), まつげ育成, ...
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兵庫県西宮市深津町7-21 阪急西宮ガーデンズ別館医療モール 2F [地図]
0798-31-2246
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15:30~19:00


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受付終了は30分前となりますのでご了承ください。

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LINE簡単予約からのみ、受け入れ可能です。診療日など、LINE予約よりご確認をお願いいたします。

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医療法人 くろかわ皮フ科 武庫之荘駅

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兵庫県尼崎市南武庫之荘1丁目12-1 松弥サウスモール2F [地図]
06-6439-7233
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14:00~15:00



15:45~19:30



休診日: 木、日、祝、年末年始
備考: ※14:00~15:00(予約診)
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医療法人優 あさひ内科

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内科, 消化器内科, 小児科, 呼吸器内科, 循環器内科, アレルギー科
参考情報: C型肝炎, 肥満, 高血圧, 漢方, 禁煙治療, 糖尿病, ...
アクセス数
愛知県尾張旭市北本地ケ原町3丁目125番地 [地図]
0561-52-3221
外来受付時間
9:00~12:10

16:30~19:00



休診日: 日、祝、年末年始、お盆期間
備考: 発熱、咳、咽頭痛等の風邪症状がある患者様は発熱外来に順番に案内しておりますので、お手数ですが前もってクリニックまでご連絡ください。...(続きを読む)
ドクター紹介
院長 山内雅博 経歴 1968年 金沢大...(続きを読む)
専門分野・得意分野
内科、消化器内科、内視鏡内科、小児科、循...(続きを読む)
施設・設備の特徴
超音波、X線撮影、X線透視、消化管内視鏡...(続きを読む)
患者さんへのメッセージ
あさひ内科は尾張旭市本地ケ原町にあり、尾...(続きを読む)

川野内科クリニック 西宮駅

ネット受付マイナンバー駐車場英語外国語訪問セカンドオピニオン受診可セカンドオピニオン情報提供可地域連携
内科, 循環器内科, アレルギー科
参考情報: C型肝炎, 肥満, 高血圧, 漢方, 禁煙治療, 糖尿病, ...
アクセス数
兵庫県西宮市産所町11-14 [地図]
0798-34-7737
診療時間
9:00~12:30

16:30~19:00



休診日: 日、祝、木曜午後、土曜午後
備考: ◆健康診断実施中(予約なし受付可)
◆高血圧、高脂血症、糖尿病、心臓病、メタボリックシンドロームなどの生活習慣病を専門に診療
◆アレルギー科(点鼻薬、点眼薬、漢方薬、処方可)
◆禁煙外来
◆健康診断で要検査の方相談ください
◆当院は生活習慣病を中心として治療している為、発熱、喉の痛み咳、腹痛など急性期の症状は検査ができず診療していません、ご了承下さい。

●当院は診療所専用の建物で四方に窓を設置しており充分な換気ができ院内感染防止の徹底をしてます

◆近隣駐車場多数(当院より一部負担あり)
日本禁煙学会専門...(続きを読む)
患者さんへのメッセージ
当院かかりつけの方で、建物内に入ることに...(続きを読む)

医療法人社団 絆永会 兵頭内科眼科・ハートクリニック 塚口駅

オンライン診療ネット受付電話予約女医マイナンバークレカ駐車場英語在宅訪問バリアフリー感染予防セカンドオピニオン受診可セカンドオピニオン情報提供可地域連携
内科, 眼科, 循環器内科, リハビリテーション科
参考情報: 肥満, 高血圧, 禁煙治療, 喘息, 痛風, 脂質異常症, ...
アクセス数
兵庫県尼崎市塚口本町1-21-5 [地図]
06-6422-0777
外来受付時間
8:30~12:00


16:00~19:00



休診日: 木、日、祝
備考: 【眼科受付時間】
(月・金)8:30~12:30
(火・水)8:30~12:30、16:00~18:00
(土)8:30~12:30、13:30~16:00

休診日:木、日、祝、月・金曜午後

【往診】火 16:30~19:00・水 13:30~15:30

【手術】(月・火・水・金・土) 13:30~15:30

無料駐車場4台あり(当院前)+当院南の三井のリパーク提携(駐車証明をおもちください)

初診受付というボタンから24時間いつでも初診の事前受付ができます。どうぞご利用ください。...(続きを読む)
ドクター紹介
院長 兵頭 永一(平成10年大阪公立大学...(続きを読む)
専門分野・得意分野
院長は総合内科専門医、循環器専門医、脈管...(続きを読む)
施設・設備の特徴
当クリニックは2020年に新築移転しまし...(続きを読む)
患者さんへのメッセージ
内科・眼科・循環器・足のお悩み外来を常勤...(続きを読む)

医療法人一山十会 京都烏丸駅前皮フ科スキンクリニック・クリニーク京都烏丸 烏丸駅

ネット受付電話予約日祝女医マイナンバークレカ駐車場バリアフリー感染予防セカンドオピニオン受診可セカンドオピニオン情報提供可地域連携
皮膚科, 形成外科, 美容皮膚科, 美容外科
参考情報: エイジングケア, COVID-19検査(PCR検査など)/検査証明, 巻き爪/陥入爪, 緊急避妊薬(モーニングアフターピル), アトピー外来, 皮膚アレルギー, ...
アクセス数
京都府京都市中京区高倉通錦小路下る帯屋町571 佐竹ビル3F [地図]
075-746-3802
診療時間
10:00~19:00
休診日: 不定休
備考: コロナ発熱外来を行っております。当院の発熱外来ではインフルエンザA型、インフルエンザB型の即日検査も同時に行えます。

※発熱外来(予約制)※
LINE簡単予約からのみ、受け入れ可能です。診療日など、LINE予約よりご確認をお願いいたします。

【皮膚科・発熱外来・ワクチン】の予約がLINEから簡単に予約可能です!
▼まずは以下のLINEから「友だち追加」をしてください!
https://lin.ee/9lW5CwO

【京都烏丸駅前皮フ科スキンクリニック】
LINE ID:@kyoto.hifuka
↑L...(続きを読む)
患者さんへのメッセージ
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多田クリニック

ネット受付電話予約女医マイナンバークレカ駐車場英語外国語バリアフリー感染予防セカンドオピニオン受診可セカンドオピニオン情報提供可地域連携
内科, 糖尿病内科, 腎臓内科, 人工透析内科, 漢方内科, 老年内科, アレルギー疾患内科, 美容皮膚科, 美容外科
参考情報: 肥満, 高血圧, 漢方, 禁煙治療, 糖尿病, 糖尿病足病変フットケア, ...
アクセス数
岡山県倉敷市帯高531 [地図]
086-428-2255
診療時間
9:00~13:00


14:00~18:00


休診日: 木、日、祝
年末年始:12/31、1/1、1/2のみ、お盆休みは毎年調整(ホームページ掲載)
透析:日のみ、ほかは毎日透析実施
備考: 美容部門(2F):月、火、木、金、土の9:00~18:00、完全予約制...(続きを読む)
ドクター紹介
私は最初に薬学部に進学し、東京理科大学の...(続きを読む)
専門分野・得意分野
専門:糖尿病内科、腎臓内科、血液透析内科...(続きを読む)
施設・設備の特徴
【 設備に関すること 】 内科部門:超音...(続きを読む)
患者さんへのメッセージ
患者さまの訴えと悩みに真摯に向き合い誠心...(続きを読む)

さいたまクリニック 整形外科・リウマチ科

ネット受付日祝マイナンバー駐車場英語バリアフリー感染予防地域連携
整形外科, リウマチ科, リハビリテーション科, ペインクリニック・整形外科
参考情報: 腰痛, リウマチ, スポーツ整形/スポーツクリニック, 手の外科, 足の外科, 股関節疾患, ...
アクセス数
埼玉県川越市豊田町3-5-1 [地図]
049-238-0001
診療時間
9:00~12:30
15:00~18:30



備考: ・各種ワクチン接種ご希望の方はお問い合わせください。
(一部、市の助成適用のワクチンあり)

お間違いないようにお越し下さい。
詳しくは当院ホームページをご確認下さい。...(続きを読む)
施設・設備の特徴
新型コロナウイルス対策として全空調設備に...(続きを読む)
患者さんへのメッセージ
埼玉医科大学整形外科の教授(現在は客員教...(続きを読む)
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