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ベーチェット病 - 病院・医院・薬局情報



ベーチェット病とは、口の中や皮膚、眼などに慢性的に炎症が起こる病気です。
症状が出現している時期(活動期)と、おさまっている時期(非活動期)が繰り返されて、長期にわたって継続するのが特徴です。
トルコの皮膚科医「フルス・ベーチェット」氏によって発見されて、この病名がつけられました。
中国・韓国・日本・中近東などシルクロード周辺に多く見られる病気で、発症年齢は20~40歳に多いと言われています。

ベーチェット病の症状

ベーチェット病の主な症状は、口腔粘膜のアフタ性潰瘍、皮膚症状、眼の症状、外陰部潰瘍の4症状です。

◆口腔粘膜のアフタ性潰瘍

口腔内の粘膜に皮膚が欠けて白くなったり赤くなったりするアフタ性潰瘍(※)ができ、治癒と再発を繰り返します。
※アフタ性潰瘍-口腔粘膜にできる円形や楕円形の小さな潰瘍のことで、境界線がはっきりしているものを言います。

◆皮膚症状

ベーチェット病でよくみられる皮膚症状には4種類あります。

  1. 結節性紅斑
    皮膚に痛みやかゆみを伴う5㎝ほどの赤いしこりができる病気です。膝の下や肘の下に現れやすいのが特徴です。
  2. 血栓性静脈炎
    皮膚表面に近い静脈に炎症が起こり、静脈に沿って皮膚が赤く腫れ、痛みをともないます。触ると血管に沿って太く長い列になった血栓を感じることもあります。
  3. 毛嚢炎(もうのうえん)様皮疹
    「にきび」に似た大きめの皮疹が顔、頸、胸部、背部などにできます。
  4. 痤瘡(ざそう)様皮疹
    「にきび」に似た大きめの皮疹が顔、頸、胸部、背部などにできます。鼻の孔や頭部など毛が生えている部分には強い痛みを伴うことがあります。

◆眼の症状

  1. 虹彩毛様体炎
    眼の表面側にある、虹彩(茶色の眼の部分)や毛様体が炎症を起こすことで、眼の痛み、充血、涙が出る、眩しく感じるなどの症状があらわれます。
  2. 網膜絡膜炎(ぶどう膜炎)
    目の内側の後方にある「脈絡膜」と「網膜」が炎症を起こすことで、視力低下や視野異常を引き起こします。炎症を繰り返していくうちに、失明に至ることがあります。

◆外陰部潰瘍

男性では陰嚢、陰茎、亀頭に、女性では大小陰唇、膣粘膜に潰瘍ができます。
潰瘍は、皮膚が欠けて白くなったり赤くなったりして痛みを伴い、治癒と再発を繰り返します。

【ベーチェット病の副症状】

その他、副症状として下記があげられます。

◆関節炎
膝、足首、手首、ひじ、肩などの関節に腫れや痛み、熱っぽさを感じます。副症状の中では、もっとも多い症状で、繰り返し起こります。
関節リウマチの症状と似ていますが、ベーチェット病による関節炎の場合は左右非対称に症状があらわれること、関節の変形や関節や筋肉のこわばりがみられないこと、手指などの小さい関節には発症しないことが特徴です。
◆消化器の症状
主に、小腸と大腸の間にある部分(回盲部)に潰瘍ができて、腹痛、下痢、下血などの症状があらわれます。潰瘍と正常な部分の境界が明瞭であることが特徴です。潰瘍が進行すると腸管に穴が空くこともあり、緊急手術が必要な場合もあります。
◆血管の症状
動脈や静脈に炎症が起こり、血栓が形成されることがあります。
特に足の静脈に起こるケースが多くみられ、足が全体的にむくんだり痛みを生じます。まれに、足の静脈で形成された血栓が肺へと飛んでしまい、肺血栓塞栓症を起こすことがあります。
動脈の場合は、腹部や太ももの太い血管に静脈血栓や動脈血栓などができることがあります。男性にみられることが多い病変です。
◆中枢神経の症状
神経症状が強くあらわれるものを神経型ベーチェット病といいます。男性に多く、1割程度の患者さんに見られます。
ゆっくりと長く続き、徐々に悪くなっていく慢性進行性の症状と、突然重い症状が現れ、治療により治まる急性の症状の2つのタイプがあります。
<<慢性型>>
片麻痺、小脳症状、錐体路症状(身体の動きが悪くなる、勝手に身体が震える)などの神経症状に認知症などの精神症状
<<急性型>>
髄膜炎、脳幹脳炎
◆副睾丸炎
痛みと腫れを伴う睾丸部の炎症です。数日で治癒します。男性患者の約1割弱にみられます。

ベーチェット病の原因

ベーチェット病の原因についてはまだよくわかっていませんが、最近の研究から遺伝要因と外的要因(環境因子や感染病原体)が加わり、白血球の機能が過剰となり、炎症を引き起こすと考えらえています。

ベーチェット病の治療方法

現在、ベーチェット病を完治させるための治療法はありません。
そのため治療は症状の活動性や重症度を考慮して、各部位の症状に合う治療法を選択しながら進められます。

【皮膚粘膜症状の治療】

口腔内のアフタ性潰瘍、陰部潰瘍には副腎ステロイド軟膏が有効です。
コルヒチンなどの飲み薬が効果を示すこともあります。口腔内、病変局所を清潔に保つことも大切です。

結節性紅斑にもコルヒチンの有用性が証明されています。
痤瘡様皮疹、毛嚢炎(もうのうえん)様皮疹には、にきびと同じように軟膏治療などを行います。

【眼の症状の治療 】

治療は、発作が起きた時に炎症を鎮める発作期治療と、発作が起こるのを事前に予防し症状をコントロールした状態を維持する予防治療に分けられます。
眼の症状が繰り返し起こることで視力が低下して、最悪の場合には失明することもあります。そのため、症状が落ち着いている時期でも、予防として服薬を継続することが重要です。

◆発作期治療

虹彩や毛様体など眼の表面側に発作が起こっている場合は、ステロイドや散瞳薬の点眼薬を用います。
眼の奥にある網膜や脈絡膜まで炎症が広がる発作が起こっている場合は、注射によって白目からステロイドを投与します。

◆予防治療

発作を予防する治療薬として、好中球遊走抑制薬、免疫抑制薬、抗TNFα製剤などが用いられます。

【関節炎の治療】

対症療法として消炎鎮痛薬を使用します。コルヒチン内服薬も効果的です。
これらの効果がない場合に副腎皮質ステロイド薬を用いることもあります。

【血管病変の治療】

炎症を伴う動脈の症状では、ステロイドや免疫抑制薬を主体に炎症を抑えます。
血流の促進・改善を図るため、血が固まりにくくなる抗血小板薬や抗凝固薬による治療を行うこともあります。

【消化器病変の治療】

腸の炎症を抑えて、合併症を予防するために、5アミノサリチル酸製剤、ステロイドホルモンや抗TNFα製剤、免疫調節薬などが使用されます。
内科的治療で良くならない場合や、潰瘍が深くなり、腸に穴が開いてしまった場合には、腸からの出血を抑えるために、手術が必要になることもあります。

【中枢神経病変の治療】

急性型の脳幹脳炎、髄膜炎にはステロイドのパルス療法(大量の点滴)を行い、以後は効果を確認しながら減量していきます。
慢性型の治療については、現在有効な治療方法は確立されていませんが、症状にあわせて免疫抑制薬、抗TNFα製剤が用いられます。

関連項目
ぶどう膜炎
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初回のみ処方日数が限定されます。オンライン診療後は、薬局に処方箋が送られ、ご自宅まで宅急便でお届けすることもできます。その後、療養計画に基づき、3か月に1回のペースで来院して対面診療をしていただくようにになります。

オンライン診療にあたっては、まず、
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内視鏡のことは当院までご相談ください。カプセル内視鏡検査も実施しています。
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生活習慣の改善は、高血圧症・脂質異常症・動脈硬化症・糖尿病・慢性腎臓病・慢性閉塞性肺疾患(肺気腫、気管支喘息、慢性気管支炎)・骨粗鬆症・肥満症・変形性関節症・関節リウマチ・認知症・睡眠時無呼吸症候群の予防をもたらします。これらすべての治療・予防にコミットします。

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内視鏡専門医として、内視鏡特化型医院をめざします。苦しくない内視鏡はもちろんのことAI内視鏡の共同研究を導入し、癌の早期発見を通じ、連携病院での早期治療へと継げていきます。

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尼崎・安田皮膚科は皮膚科・形成外科の一般外来、下肢静脈瘤日帰り手術外来、粉瘤くり抜き法外来および美容診療を専門におこなっている医院です。
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...(続きを表示)きる皮膚のかかりつけ医として、日々皮膚疾患でお悩みの方の診療をしています。
私は、医師を志すきっかけとなったお世話になった先生から「名医たる前に良医たれ」ということを言われ、自分もそれを目標としてやってきました。
尼崎・安田皮膚科でも常に患者様の側に立ってその人にとってより良い治療方針を考えることを心がけています。
なお、手術に関しては事前の診察を前提としておりますが、緊急時など致し方ない場合には当日手術を承っております。
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...(続きを表示)・皮膚科・アレルギー科」の執行 秀彌(しぎょう ひでや)、彩希(あやき)です。
下記のようなお悩みが一つでも該当する方は、おひとりで悩まずにご相談ください。
あなたの「心配な症状」を気軽に相談できて、来てよかったと安心し笑顔になれるお手伝いができるクリニックでありたいと思っています。
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備考: 【新型コロナPCR】 症状があり診察で必要と認めた方には公費で、その他症状のない方などは自費診療で検査を承ります。自費の方は最短1時間もしくは翌営業日の午前、公費の方は翌営業日の午前に結果をお返し致します。

【雇入時・定期健診】 最短で当日、採血なしで30分、採血ありで60分で結果をお返ししております。

【ネット予約可】 HP上から時間指定できる予約が初診・再診とも可能です。

【キャッシュレス決済】 各種、利用額に関係なくお使いいただけます。どうぞご利用ください。
初診受付
Memo 内科・循環器内科・呼吸器内科・糖尿病内科・アレルギー科のクリニックです。
東京大学卒業後、高血圧・脂質異常症・糖尿病・高尿酸血症などの生活習慣病や心不全・不整脈・弁膜症・虚血性心疾患(狭心症・心筋梗塞)などの循環器疾患を中心に研鑽を積んできました。生活習慣
...(続きを表示)病が重篤な疾患に発展しないようコントロールすることが大事だと考えており、総合内科専門医・循環器専門医としての医療水準を保ちつつ、患者さんの生活に寄り添った形での治療方針を提供していきたいと思います。
共用駐車場6台は無料で利用可能、エレベーターあり、バリアフリーとなっております。初診・再診ともネット予約が可能です。待ち時間短縮にご利用ください。予約なしでも順番に拝見いたします。お会計ではキャッシュレス決済(各種クレジット、交通系ICカード、ID、QUICPay、スマホ決済)を利用頂けます。
江東区の助成がある健診や予防接種も承ります。院内に血液検査機器を導入しており、貧血・HbA1c・脂質・尿酸・肝機能・腎機能などは30分ほどで結果をお返しできます。採血のない健診なら最短30分、雇入時や定期など採血のある健診でも最短60分で結果をお返し致します。超音波検査(頚動脈・甲状腺・心臓・腹部)も院内で可能です。
新型コロナウイルス感染症が終息するまで、感染対策を徹底致します。マスク着用・手洗い・アルコール消毒の徹底、換気、HEPAフィルターを装着した空気清浄機の使用、発熱・感冒症状がある方の待合の仕切りなどを行なっております。また、感染予防の観点から過去2週間発熱や感冒症状がない方に限らせて頂きますが、希望の方には自費診療で新型コロナウイルス感染症の唾液PCR検査・抗体検査を行ないます。
地域のお役に立てれば幸いです。
内科, 外科, 肛門外科, 小児外科, 消化器内科, 皮膚科, 緩和ケア内科
参考情報: 内視鏡専門(胃または大腸), 麻酔下胃カメラ, 麻酔下大腸内視鏡, 苦しくない胃カメラ/経鼻内視鏡, 苦しくない大腸内視鏡, 巻き爪/陥入爪, ... 参考情報に関するご注意
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Building-medium 大阪府茨木市中穂積1-2-50 [地図]
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Telephone 072-631-8808 Pc ホームページへ
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診療時間
9:00~13:00

14:30~17:30






16:00~19:00



休診日: 木午後、日、祝
備考: 土曜の午後も診療

「ネット受付(初診)」というボタンから初診の受付を行えます。
初診受付を行う患者様は「迷惑メール防止設定」の解除をお願致します。
胃カメラ、ワクチンをご希望の方はお電話での予約となりますのでご了承下さい。
初診受付
Memo 当院は、小さなお子さんからご年配の方まで安心してご来院して頂けるアットホームなクリニックです。
患者様に寄り添った診療を心がけ無駄な治療を行わない、シンプルな治療を目指しています。
大半の薬は便利な院内処方してます。
初診で、診察の30分前に病院に着きました。受付は15分前だったそうで、知らなかったので外で待っていたら2階の幼稚園?の先... 続きを読む
皮膚科, 整形外科, リハビリテーション科, 美容皮膚科
参考情報: 高血圧, 禁煙治療, 糖尿病足病変フットケア, 膠原病, 痛風, 脂質異常症, ... 参考情報に関するご注意
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Building-medium 広島県広島市南区的場町1丁目7-21 [地図]
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Telephone 082-261-4663 Pc ホームページへ
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9:00~12:30


13:30~17:00






15:00~18:30



休診日: 木、日、祝
備考: 【ご注意】ネット受付は美容診療のみとなっております。

皮膚科受付時間変更のお知らせ

皮膚科のみ午後は原則診察終了30分前の受付に変更になります。

※午前の受付時間に変更はありません。
※ヒーライト・光線治療の受付は午前午後共に診察終了時間1時間前までとなります。
初診受付
Memo 皮膚科医師、整形外科医師それぞれが常勤しており、より専門性の高い診療が可能となり、かつスムーズな連携ができる設備を完備いたしました。

診療内容:一般皮膚科、皮膚外科手術、美容皮膚科、レーザー治療、一般整形外科、リハビリ治療など
ミニ講演会に参加しました。 皮膚のいろいろな疾患と治療法が勉強できてとても良かったです。 続きを読む
内科, 消化器内科, 小児科, 肛門内科
参考情報: C型肝炎, 高血圧, 禁煙治療, 喘息, 痛風, 脂質異常症, ... 参考情報に関するご注意
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Building-medium 群馬県太田市南矢島町726-3 [地図]
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9:00~12:00


15:00~18:00


休診日: 水、日、祝
初診受付
Memo インフルエンザワクチン接種希望の方は再診の方のみ受け付けております。

以下のような症状でお悩みの方はご相談下さい。
・長期間胃痛が続く
・ピロリ菌に感染したことがある
・胸やけがする
・血便が出た
・便秘や下痢が続く
・お腹が張る、吐き気がある
・胃の検
...(続きを表示)診で異常を指摘された
・大腸ポリープを指摘された、または切除したことがある

当院は内視鏡検査にも力を入れております。早期の胃カメラ検査、大腸カメラ検査を行う事で、胃がん・大腸がんの発症リスクを抑える事ができる時代となりました。この太田市から胃がん・大腸がんで苦しむ方を一人でも減らしたい一心で、日々診療・検査を行っております。内視鏡検査でお悩みの方はお気軽にご相談下さい。

ベーチェット病 の病院・医院・薬局情報

病院なび では、ベーチェット病の診察が可能な病院・クリニックの情報を掲載しています。

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