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再生不良性貧血 - 病院・医院・薬局情報

再生不良性貧血とは、骨髄にある造血幹細胞と呼ばれる血液細胞の種が減少することにより、血液中の赤血球、白血球、血小板のすべてが減少する病気です。

赤血球
肺から取り込んだ酸素を全身の臓器に運ぶ細胞
白血球
細菌やウイルスなどから身体を守る細胞
血小板
出血を止める細胞

赤血球だけが減少する鉄欠乏性貧血とは異なり、赤血球、白血球、血小板のすべてが減少する状態を医学的に「汎(はん)血球減少症」といいます。
国の定める「指定難病」の1つで、治療を受ける際は医療費の補助が受けられます。

再生不良性貧血の症状

再生不良性貧血は、赤血球、好中球、血小板の3種類の血液細胞がいずれも減少することにともなって症状が起こります。

【赤血球の減少に伴う症状】

赤血球が減少した状態が貧血です。
主な症状として

  • だるさ
  • 疲れやすい
  • 立ちくらみ
  • 息切れ
  • 動悸
  • 頭痛
  • めまい
    など

【白血球減少に伴う症状】

感染症にかかりやすくなります。
主な症状として

  • 発熱、咳、のどの痛みなど風邪の諸症状

【血小板の減少に伴う症状】

出血しやすくなります。
主な症状として

  • ぶつけた記憶がないのに青あざができる
  • 歯茎出血
  • 鼻血
  • 月経による出血が止まらない
    など

再生不良性貧血の原因

再生不良性貧血の原因には、先天的な遺伝性のものと後天的なものがありますが、そのほとんどは後天性再生不良性貧血です。

【先天性再生不良性貧血】

先天性の再生不良性貧血はごく稀で、100万人に数人しかみられない「ファンコニー貧血」や「先天性角化異常症」という遺伝性の病気が原因で発症します。

【後天性再生不良性貧血】

後天性再生不良性貧血の9割以上は原因不明の「特発性再生不良性貧血」です。
自分の体を守るためにウイルスや細菌などの外敵と戦う「免疫」が、なんらかの原因で、自分の造血幹細胞を攻撃し、造血機能に障害を与えるために起こると考えられています。

その他、原因が特定できるものとしては、下記のようなものがあります。

  • 薬剤
  • 肝炎
  • 放射線被ばく
    など

再生不良性貧血の治療方法

再生不良性貧血の治療には、大きく分けて

  • 症状を改善させるための対症療法
  • 造血能力の回復を目的とした治療
    があります。

検査結果から再生不良性貧血の重症度を判定したうえで、適切な治療を行います。
軽症の場合には、無治療で経過観察することもあります。

症状を改善させるための対症療法

【輸血療法】

不足した赤血球や血小板を輸血で補充する治療です。

【サイトカイン療法:G-CSF】

血液細胞の産生を促す「サイトカイン」を体外から投与して、不足した血液細胞を増やそうとする治療です。

造血能力の回復を目的とした治療

【タンパク同化ステロイド療法】

腎臓に作用し、赤血球を生み出す造血因子であるエリスロポエチンを分泌させる事で、造血の回復を促す治療です。

【免疫抑制療法】

造血幹細胞を傷害しているリンパ球を抑えて、造血機能を回復させる治療です。
主に抗胸腺細胞グロブリン、シクロスポリンという薬を使用します。

【骨髄移植】

患者さんの骨髄細胞をHLAという白血球の型が一致した正常な人の骨髄細胞と取り換える治療法です。

再生不良性貧血の予後

治療技術の進歩に伴い、早期発見・治療によって約7割の患者さんが、輸血がいらなくなるまでに回復したという報告があります。

また、重症の患者さんの生存率も高くなり、現在では、重症患者さんの約8割が、5年以上生きられるという結果に繋がっています。

大事なのは早期発見と治療になります。
貧血の症状がある、普段とは何か違うなど気になる症状がある場合には、すぐに医師の診察・検査を受けるようにしましょう。

442件中、1~15件

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川野内科クリニック 西宮駅

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医療法人正崇会 黒田医院

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医療法人社団がじゅまるの樹 片倉胃腸科内科医院 黒松駅

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阪急西宮ガーデンズ皮フ科スキンクリニック 西宮北口駅

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尼崎・安田皮フ科 尼崎駅

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一般社団法人 患者目線 患者目線のクリニック 虎ノ門 内科・皮膚科 虎ノ門ヒルズ駅

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船橋駅前内科クリニック 船橋駅

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杉本内科 府中駅

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病院なびが先生にインタビューしました
糖尿病の専門的治療について教えてください。
現在は効果的な糖尿病治療薬がたくさん開発されていて、非常に嬉しいことである一方、薬剤に関する知識が豊…
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医療法人桜和会 盛岡さくらクリニック 厨川駅

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福本医院 心斎橋駅

内科, 循環器内科, 心臓血管外科
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10月1日 新規開院しました。 循環器...(続きを読む)

にしな内科・糖尿病内分泌クリニック 立花駅

内科, 糖尿病内科, 内分泌内科, 代謝内科, 呼吸器内科
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兵庫県尼崎市尼崎市七松町1-2-1 301A フェスタ立花北館3F [地図]
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医療法人社団浩然会 桜ヶ丘あおぞら内科

内科, 循環器科, リウマチ科
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医療法人社団 田辺医院 田辺内科胃腸科医院 米子駅

内科, 消化器科, 胃腸科, リハビリテーション科
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鳥取県米子市道笑町4丁目95 [地図]
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休診日: 日、祝、木午後、年末年始、お盆
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医療法人社団向陽会 阿知須同仁病院 阿知須駅

内科, 外科, 整形外科, 消化器内科, 循環器内科, 呼吸器内科, 放射線科, 脳神経外科, リハビリテーション科, 麻酔科
参考情報: C型肝炎, 高血圧, 糖尿病, 肝疾患, 脂質異常症, 内視鏡専門(胃または大腸), ...
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休診日: 日、祝
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