数日前からの「肩こり」原因は？何科を受診するべき？

朝寝返りを打つ時にめまいがするということですけれども、きちんと十分な睡眠など 休養が取れているでしょうか？

十分な睡眠がとれておらず疲れが蓄積してしまっている場合には、自律神経が整わずめまいなどの症状となってしまうことがあります。

耳鼻科的な問題があると「耳石」と言って耳にある石が頭の回転によって動くことにより、めまい症状を起こす病気があります。それを「良性発作性頭位変換めまい症」といいます。これは特に疲労が原因でなくてもおこる耳鼻科的な病気です。非常に強い回転性めまいや吐き気などを伴うことがあります。そして頭の向きでそういったものが出たり治ったりします。

ただ今回は、朝起きた時の体の向きを変えることでのめまい症状ということで、回転性めまいというよりはふわっとしためまいつまりは動揺性めまいではないかと思われます。

こういったケースではやはり疲労の蓄積があることが懸念されます。十分な疲れが取れていないようであればしっかり休んで 休養をとることが重要であると思いますが、辛い症状がある場合には耳鼻咽喉科でご相談してみてください。

まずは、中枢性のめまいを疑いますが、その場合、脳血管異常や腫瘍が潜んでいないかどうかを確認する目的で、脳のMRIによる精査が必要かもしれません。

次に、耳鼻科的な疾患として、メニエール病を疑い、内耳・三半規管の機能的な精査を受けていただいた方が良さそうです。

さらには、起立性調節障害を疑い、循環器内科での精査も必要となるでしょう。

よって受診すべき適切な専門診療科は、「神経内科」および「耳鼻咽喉科」さらには「循環器内科」となります。どんどんひどくなって状況が悪くなることも想定されます。なるべく早めに受診していただいた方が、早期改善につながるものと思われます。

頭の向きによってめまいがしたり、音の聞こえの異常や耳鳴りがあるなら耳鼻いんこう科にかかりましょう。

立ち上がったりしたり、それ以外のめまいなら、貧血や低血圧が考えられます。内科にかかりましょう。

1．精神的な要因による症状
2．内耳器官の異常による症状
3．脳の異常による症状

のいずれかである可能性が疑われます。

これらをはっきりさせるためには、まずは脳神経内科あるいは脳神経外科を受診して、「3」の可能性を除外するために脳神経学的異常所見の有無について精査をしていただき、頭部CTあるいは頭部MRIによって脳の器質的な異常の有無について精査をしていただくべきだと思います。

脳神経内科あるいは脳神経外科での精査にても異常がなければ、三半規管の異常、あるいは三半規管から脳へ空間情報を正確に伝達する前庭神経の異常による可能性が疑われますので、「2」の可能性を考慮して耳鼻咽喉科を受診すべきだと思います。

耳鼻咽喉科での精査にても異常がなければ、「1」の精神的な要因による症状ということになりますので、精神科あるいは心療内科を受診すべきだと思います。

急性胃腸炎ではないかと思います。

頭痛は胃腸炎症状に伴う二次的な病状ではないかと思いますが、なかなか状態が安定せず、お辛そうですから、内科クリニックなどを受診して診てもらいましょう。

食事は控えて、水分は経口補水液のOS-1などを少しずつ飲むようにしましょう。お大事にどうぞ。早くよくなりますように。

頭痛から吐き気がおこっているか、下腹部痛があるので胃腸炎、婦人科疾患などから吐き気がおこっているかの可能性を考えます。

頭痛には片頭痛、群発頭痛、筋緊張性頭痛など頭痛そのものが原因となっている一次性頭痛と、血管異常などによって起こる二次性頭痛など鑑別すべき疾患がとても幅広いです。若めの女性では片頭痛や筋緊張性頭痛が多いと思います。脳神経外科専門医による鑑別が必要のため受診が必要で、適切な処方によって軽快が期待できます。頭の輪切り写真のMRI、CT、頚や脳血管の画像のMRIなどを組み合わせる場合があるので、大き目の病院の受診をおすすめします。

なお下痢はないようですが、右下腹部痛など胃腸炎、婦人科疾患からのはきけの可能性もあるので消化器内科専門医と婦人科専門医の受診もしておくと安心かと思います。

お示しの症状からは、胃炎や逆流性食道炎の可能性があります。

逆流性食道炎の場合は、コーヒーやビールで症状が悪化しますので、当分は控えた方がよいです。

お近くの消化器内科への受診をおすすめします。検査をするとなれば、胃カメラですが、そこは医師が判断すると思います。

それは心配ですね。お伝えいただいた内容を見るに、逆流性食道炎や胃炎などかもしれません。

症状が続くようであれば、近所の内科または消化器内科を受診するとよいですよ。

お話をお聞きする限り、抑うつ状態になっている可能性が大きいかと思います。

心理的緊張が大きいのではないでしょうか？首の痛みや肩こりなども合併されているので、筋緊張性頭痛かと思われます。念のために脳神経外科で画像診断はして頂いた方がよいかと思います。その方が安心にも繋がります。

異常がなければ心理的緊張が原因になりますので、心療内科受診が妥当かと思います。抗不安薬と抗うつ剤内服で改善するはずです。他に合併しているとしたら、慢性副鼻腔炎等も疑われますが、脳神経外科で画像診断でわかるはずです。

考えられます病名は、うつ病あるいはうつ状態、パニック障害のいずれかである可能性が極めて高いと思われます。

自分自身の頑張りや我慢によって改善する可能性は低く、むしろ逆に精神ストレスにより増悪する可能性が高いと思われますので、改善のためには病院受診が唯一の方法だと思われます。精神科専門医によるカウンセリングならびに薬物療法を考慮していただくべきだと思いますので、お近くの精神科あるいは心療内科を受診されることを強くおすすめします。

一般的な感冒（かぜ）を疑います。

文面内容からは、このままもう少し様子を見てもよいでしょう。市販の風邪薬やロキソニンなどの消炎鎮痛薬などで様子を見てもよいです。

受診の必要性は、日常生活に支障が出るかどうかで判断してよいですが、改善しなかったり悪化するようでしたら、まずは近くの内科に受診をおすすめします。

症状が微熱だけということであれば、まずは普通の風邪を考えますので、市販の風邪薬を飲んで様子をみるのも一つの手だと思います。

お近くの一般内科へ受診してもよいかと思います。

症状からは耳由来のめまい症を疑います。頭位変換性めまい（良性頭位変換性めまい症）といって、非常にありふれためまい症の一つです。

耳の奥にある耳石という器官が身体のバランスを司っているのですが、これに異常が出てめまいがでます。特に回るようなめまいが特徴であり、頭を持ち上げたとき、左右を見たときなどにめまいが誘発される特徴があります。

まためまいは非常につよいときも有り、全く起き上がれないほどということもあります。10歳代から高齢者まで、幅広い年齢におきて、一度出現すると時々くり返すことも多いです。朝起床時に多い傾向もあります。

基本的には良性のめまい症ですので、じっとしていれば徐々に症状は改善します。ですが症状がくすぶったり、短い期間にくり返したりするようであれば一度耳鼻科を受診してみてください。

抗めまい薬の内服や、めまい体操という一種のリハビリがありますので、その指導もしてくれると思います。

「良性発作性頭位めまい症」などの内耳由来のめまい症状の印象です。

寒い時期ですし、長時間の業務での強いストレス、疲労蓄積、急に頭の位置を変えた際に症状が出やすい原因になります。

ご自身でこなしている仕事が多く、強い負担感があっても、真面目で几帳面なご性格なども悪化要因にはなります。なるべく、何もしない休養する時間も作るように、周囲の方に任せられる仕事はお長居することも大事です。

急に頭の位置を変えないようにお気を付けになって、その症状が続く場合には耳鼻科を受診されるとよいと思います。

うつ状態の可能性が考えられます。

うつ状態については、「憂うつである」「気分が落ち込んでいる」などと表現される症状を抑うつ気分といいます。

うつ状態という用語のほうが日常生活でよく用いられますが、精神医学では抑うつ状態という用語を用いることが多いようです。このようなうつ状態がある程度以上、重症である時、うつ病と呼んでいます。

そして、どんなタイプのうつ状態であっても、時間がかかっても気分がよい方向に向かう日は必ずあるはずです。お近くの精神科または心療内科医療機関への受診をおすすめいたします。快方に向かわれることを祈っております。

お辛いことと存じます。様々なストレスにより抑うつ状態に陥っている可能性を考えます。

しんどい症状により日常生活に支障を来しているようにお見受けされますので、遠慮なさらず心療内科や精神科にご相談頂ければと存じます。お大事になさってください。

うつ病あるいはうつ状態である可能性が極めて高いと思われます。

これに対して、自分自身の頑張りや我慢によって改善する可能性は低く、むしろ逆に精神ストレスによって悪化を来してしまう可能性が高いと思われますので、改善のためには病院受診が唯一の方法だと思われます。

精神科専門医によるカウンセリングならびに薬物療法を考慮していただくべきだと思いますので、お近くの精神科あるいは心療内科を受診されることを強くおすすめします。

ウイルス性の胃腸炎や感冒（かぜ）などの印象です。

できるだけ安静にして休養するようにして、消化のよい温かいものを食べるようにして、よくならなければ、まず内科を受診されるとよいと思います。月経前などでホルモンのバランス変化などがあれば、悪化要因かと思います。

感染性の胃腸炎が考えやすいと思います。

一週間ほど経過しても食事が進まないとのことなので、脱水状態などになってしまったようなことが、頭痛や胸の動悸やふらつきになっている可能性があるかもしれませんね。

お近くの消化器内科クリニックなどへの受診をおすすめしたいと思います。お大事にどうぞ。早くよくなりますように。