椎間板ヘルニアなどに脊椎内視鏡手術(MED法など)を実施している病院 - 病院・医院・薬局情報
脊椎内視鏡手術とは、椎間板ヘルニアなど慢性腰下肢痛の疾患に対して行われる内視鏡手術です。
- 薬物治療や神経ブロック治療、リハビリなどの保存療法を充分に行っても症状が改善しない
- 強い痛みを繰り返す
- 筋肉の麻痺などの神経症状がある
- 排尿・排便の障害がある 場合などに、手術治療が検討されます。
脊椎内視鏡手術のメリット・デメリット
-脊椎内視鏡手術のメリット
- 傷口が小さいため、回復が早く、手術部分の細菌感染の危険性が少ない。
- 筋肉へのダメージが最小限ですむため、手術後の痛みが少ない。
- 入院日数が少なく、日常生活や仕事への早期復帰が可能。
-脊椎内視鏡手術のデメリット
- 椎弓間・椎間孔が狭い場合や、ヘルニアの大きさや位置などによって、内視鏡手術の適応とならない場合がある。
- 技術や経験が求められる高度な手術のため、内視鏡手術ができる医師や医療施設が限られてしまう。
脊椎内視鏡手術の主な適応疾患
◆腰椎椎間板ヘルニア
椎間板は、脊椎を構成する椎骨と椎骨の間にあり、背骨にかかる衝撃をやわらげるクッションの役割をしています。 椎間板の中心は髄核(ずいかく)とよばれるゼリー状の組織で、その周辺を線維の層(線維輪:せんいりん)が取り囲んでいます。 椎間板にひび割れが生じて、髄核や線維輪が脊椎の後方にはみ出して神経を圧迫するのが椎間板ヘルニアです。 神経が圧迫されると炎症が起きて、腰やおしりだけでなく、太ももやすね等に「坐骨神経痛」のしびれや痛みが出ます。
-腰椎椎間板ヘルニアの脊椎内視鏡手術
- ・MED法
- 約16㎜皮膚切開して、細い円筒を挿入し、そこから内視鏡と手術器具を挿入し、モニター画面を見ながらヘルニアと髄核を除去します。
- ・PELD法
- 約7㎜の筒(針のようなもの)を直接ヘルニア部分まで刺入して、ヘルニアと髄核を除去します。
◆腰部脊柱管狭窄症
加齢など様々な原因で背骨・関節・椎間板・靭帯などが変形して、脊柱管が狭くなって神経を圧迫することによって起こる疾患です。 歩行時のしびれや坐骨神経痛、頻尿、便秘といった症状があらわれます。 立ったり歩いたりすると膝から下に痛みが出て、少し休むと痛みが楽になる「間欠性跛行(かんけつせいはこう)」という症状が特徴です。
-腰部脊柱管狭窄症の脊椎内視鏡手術
- ・MEL法
- 背部に約18mm皮膚切開し、内視鏡の管を通します。モニターを確認しながら、椎弓(ついきゅう)などの骨や黄色靭帯などの切除をして脊柱管を広げます。
- ・ME-PLIF法
- 背部に約18mmの皮膚切開し、内視鏡の管を通します。モニターを確認しながら変性した椎間板を取り除き、そこに腰骨から採取した骨を詰めたケージをいれて脊椎を整形します。 その後、上下に2箇所ずつ切開し、4本のスクリューと2本のロッドを挿入し、椎骨を固定します。
- ・XLIF法
- 椎骨を固定する方法はME-PLIF法と同様ですが、体の側方から内視鏡を入れる手術です。
腰椎が前後左右にずれている場合は、ずれている骨を矯正してネジで止めるME-PLIF法やXLIF法などの固定術が必要になります。
499件中、1~15件
医療法人アレックス 明大前整形外科クリニック AR-Exスポーツメディカルグループ 明大前駅
表参道総合医療クリニック 表参道駅
かもと整形外科クリニック
大宮はしもと整形外科 大宮駅
診療時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | 祝 |
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9:00~12:00 | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ||
14:45~18:00 | ● | ● | ● | ● |
医療法人社団春陽会 春陽会中央病院
世田谷人工関節・脊椎クリニック 千歳烏山駅
股関節疾患、膝関節疾患、骨粗鬆症、脊椎(首・腰)疾患において専門性の高い治療を提供します。
公益社団法人 鳥取県中部医師会立三朝温泉病院
ヘルニア, 腰痛ドック, B型肝炎
牧港クリニック「痛みの治療センター」
圧迫骨折
アレックス脊椎クリニック 尾山台駅
診療時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | 祝 |
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9:00~12:00 | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ||
14:00~16:30 | ● | |||||||
15:00~17:30 | ● | |||||||
15:00~18:00 | ● | ● | ● | ● |
医療法人社団牧会 小牧病院
医療法人社団おると会 浜脇整形外科リハビリセンター 舟入本町駅
医療法人蜂友会 はちや整形外科病院 覚王山駅
社会医療法人みゆき会 みゆき会病院 茂吉記念館前駅
医療法人社団 貴順会 𠮷川病院 神宮丸太町駅
医療法人錦秀会 阪和記念病院 我孫子町駅
外来受付時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | 祝 |
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8:30~11:30 | ● | ● | ● | ● | ● | |||
12:30~16:30 | ● | ● | ● | ● | ● |
当院では、紹介状をお持ちでない方の初診時に特定療養費(1,100円)を徴収いたします。
・他の医療機関より紹介状の持参が無く当院の各診療科を初めて受診される方
・病気が医師の診断で「治癒」となった後に再び受診される方
(注)上記に当てはまる方は、当院の診察券をお持ちであっても「特定療養費」をいただきます。
★ただし、初診であっても下記に当てはまる場合は「特定療養費」をいただきません。
① 紹介状のある患者
(当日持参されなかった場合は初診時特定療養費をいただきます。)
② 院内紹介(...(続きを読む)
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