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羊水染色体検査などで出生前診断を実施している病院 - 病院・医院・薬局情報



羊水染色体検査とは

おなかの中は、赤ちゃんと赤ちゃんを包むように羊水で満たされています。この羊水の中には、赤ちゃんからはがれ落ちた細胞や尿も含まれています。羊水染色体検査とは、羊水を採取して、赤ちゃんの染色体を調べ、赤ちゃんに染色体異常がないかどうかを知るための検査です。

染色体異常には、親から子供へ受け継がれる遺伝的なものと、染色体の数や構造によるものがあります。羊水検査でわかるのは、染色体の数や構造による先天性のものです。羊水検査を行なうことによって、ダウン症などのトリソミー(染色体の数が1本多い)を発見することができるのです。ただし、全ての染色体異常を発見できるというわけではありません。

病院では「羊水検査を積極的に進めてはいけない」と決められているため、妊婦さんから検査をしてもらいたいと伝えないと行なってもらえないことが多いのが現状です。

ただし、35歳以上での高齢出産や以前に生んでいる子供に染色体異常があるときには、羊水検査があると医師から伝えられる場合があります。高齢出産になると染色体異常がある子供が生まれる確率が高くなり、1/100の確率になります。また、第1子が染色体異常の場合も羊水検査を提案されることが多いようです。

いずれにしても羊水検査を行なう場合は、夫婦揃っての同意が必要になります。費用は全て自己負担で10万円ほどかかります。

羊水検査の方法

羊水検査は妊娠14~18週頃に行なわれます。これは安定期に入り、羊水の量も増えるため羊水検査によって赤ちゃんを傷つける可能性が少ないためです。羊水検査はおなかの表面を消毒し、超音波で赤ちゃんと胎盤の位置を見ながら、その部分を避けて針を刺して羊水を採取します。採取する羊水の量は約20mlです。針を刺す時は局所麻酔を行なう場合と、麻酔をせずに行なう場合があり病院によって異なります。

麻酔をせずに針を刺しても、あまり痛みはないようです。羊水を採取する時間は約15分と短時間で終わり、その後も入院することなく帰宅できます。2~3日は自宅で安静にする必要はあります。検査結果が出るまでは約3週間かかります。

羊水検査の問題点

出産前に染色体異常を検査することができる羊水検査ですが、問題点もあります。

羊水検査の安全性

短時間でできる羊水検査ですが、リスクが全くないわけではありません。おなかに針をさして羊膜を通って羊水を採取するため、0.2~0.3%の確率で流産の可能性があります。また、出血や吐き気、腹痛など一時的な症状がでることもあります。

倫理の問題

もし、羊水検査でおなかの中の赤ちゃんに染色体異常があったと判断されたら、どうするかを考えなければいけません。羊水検査の結果によって「生まない」と選択した場合、ダウン症の産み分けとも受け取れてしまいます。でも、育てていく自信がない、すでに障害のある子を育てているためにこれ以上の育児は大変だという人は「生まない」選択をしているのも事実です。

羊水検査については、産み分けにつながるとして倫理面での問題もありますし、何よりも夫婦の心の整理もあります。染色体異常があったと判断された場合にどうするかを夫婦でしっかり話し合った上で、羊水検査を受けることが必要となります。

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