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慢性疼痛 - 病院・医院・薬局情報

慢性疼痛とは

国際疼痛学会では「治療を要すると期待される時間の枠組みを超えて持続する痛み、あるいは進行性の非がん性疾患に関する痛み」とされています。通常では、病気の治癒過程で痛みも鎮まっていきますが、治癒しても痛みだけが残る、診察しても痛みの原因が不明の場合があります。それが慢性疼痛です。

慢性の痛みをきたす病気は、筋骨格系、リウマチ疾患、線維筋痛症、複合性局所疼痛症候群などの原因不明のものまで、多種多様です。

慢性疼痛の原因

心と体、複雑に絡む慢性疼痛は大きく分けて3つの原因があります。

(1)侵害受容性疼痛
変形性膝関節症、関節リウマチなど現在の医療では完治が難しい病気による痛みで、がんの痛みも含みます。
(2)神経障害性疼痛
中枢神経や末梢神経が損傷することによって起こる痛みです。帯状疱疹などの感染症、交通事故による外傷などの原因で神経が傷つき、痛みが続くものです。糖尿病も病気が進むと末梢の神経にダメージを与えるため、慢性的な痛みを感じる場合があります。
(3)心因性疼痛
中枢機能障害性疼痛と呼ばれ、脳に過剰な痛みを抑えるオピオイド系という神経が、ストレスなどにより機能を失い、軽度な刺激でも激痛を感じるようになります。
慢性疼痛の中で最も患者数の多い腰痛も、椎間板ヘルニアなど原因が分からないことが多く、中枢機能障害が強く関与すると言われています。
うつ病は、脳の神経伝達系の機能低下により、心理的な負担や疲労などストレスが発症のきっかけと考えられています。 さらに、全身に原因不明の痛みを生じる線維筋症も中枢機能に関係していると考えられています。

慢性疼痛の治療法

●薬物療法
最も一般的に実施される治療が、「薬物療法」です。
主な薬剤には、非ステロイド性消炎鎮痛薬(NSAIDs)、アセトアミノフェン、神経障害性疼痛治療薬、オピオイド、鎮痛補助薬、ステロイド、麻酔薬などがあります。
薬物療法では、さまざまな薬剤を病態や症状に合わせて使い分けています。
●神経ブロック療法
神経ブロック療法とは、神経や神経の周辺に局所麻酔薬を注射して、痛みをなくす方法です。麻酔薬が神経に作用し、痛みの伝わる経路をブロックすることで、痛みを取り除きます。痛みが緩和されることで血流がよくなり、筋肉のこわばりもなくなります。
一回で痛みが完治するものではなく、薬物療法と併せて複数回実施するのが一般的です。神経ブロック療法には、 いくつか種類があり、痛みの種類や症状により使い分けます。
●理学療法(リハビリテーション)
理学療法の目的は痛みをとるだけではなく、痛みに伴う症状をやわらげ、日常生活でのQOLを維持することにあります。
理学療法には主に運動療法や温熱療法、電気刺激療法があり症状にあわせていくつかの療法を組み合わせて進められます。
●認知行動療法・リエゾン療法
認知行動療法とは、痛みについての誤った認識を修正する「認知療法」と、痛みと行動の関係を知り、日常生活でできることを増やしていく「行動療法」を組み合わせた治療法です。
リエゾン療法とは、整形外科や心療内科・精神科など、複数の医師が連携して治療にあたり、心と体の両面から治療を行う方法で、薬物療法や運動療法と認知行動療法などをあわせて行います。
●外科療法
手術により痛みを取り除く方法です。薬物療法や神経ブロック療法、その他の治療法であまり効果が期待できない場合に行われます。

その他症状に合わせて、電気鍼治療やレーザー治療などが行われます。

痛みがある場合には、我慢せずに整形外科、ペインクリニックなどを受診して、痛みをコントロールしていきましょう。

2,452件中、1~15件

掲載内容は事前に必ず医療機関に直接ご確認ください。
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みつだ内科クリニック 南草津駅

内科, 消化器内科, 胃腸科, 内視鏡内科, アレルギー科
参考情報: 肥満, 高血圧, 漢方, 禁煙治療, 糖尿病, 肝疾患, ...
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駐車場57台完備 J R南草津駅 徒歩1...(続きを読む)
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発見が遅れると命を脅やかすことになる胃や...(続きを読む)

長谷川医院

内科, 消化器内科, 糖尿病内科, 呼吸器・アレルギー科
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医療法人社団 絆永会 兵頭内科眼科・ハートクリニック 塚口駅

内科, 眼科, 循環器内科, リハビリテーション科
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院長 兵頭 永一(平成10年大阪市立大学...(続きを読む)
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当院は2020年4月に新クリニックに移転...(続きを読む)

とし内科 ~内科とおなかのクリニック~

内科, 消化器内科, 内視鏡内科, 糖尿病内科, 胃腸内科
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病院なびが先生にインタビューしました
日々の診療で、先生が心がけていることはどういったことでしょうか?
私は、あらゆる診療において患者さんの心配や不安を払拭してこそ、本来の治療が成立すると考えています。最…
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兵庫県揖保郡太子町東南334-6 [地図]
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院長 田中稔之(たなかとしゆき) 『ホ...(続きを読む)
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当クリニックでは「ホッとできる内視鏡検査...(続きを読む)
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姫路を中心に店舗デザインを多く手がけてい...(続きを読む)
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「心からホッとする人生を皆さんと共に歩み...(続きを読む)

川野内科クリニック 西宮駅

内科, 循環器内科, アレルギー科
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医療法人正崇会 黒田医院

内科, 循環器科, 小児科, 麻酔科, ペインクリニック内科
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システムにご不安のある方は
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整形外科専門外来(黒田崇之医師):土曜日...(続きを読む)

医療法人社団がじゅまるの樹 片倉胃腸科内科医院 黒松駅

内科, 胃腸内科, 循環器内科, 呼吸器内科, 放射線科
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宮城県仙台市青葉区北根黒松9-23 [地図]
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備考: AGA外来、禁煙外来<SAS外来(一部)> 【オンライン診療実施時間帯】 (月・火・水・金)15:00~17:00...(続きを読む)
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消化器病、消化器内視鏡が専門です。さらに...(続きを読む)
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各種予防接種(インフルエンザ、肺炎球菌、...(続きを読む)

みやもと内科クリニック

内科, 消化器内科, 内視鏡内科, 肝臓内科
参考情報: C型肝炎, 肥満, 高血圧, 禁煙治療, 糖尿病, 肝疾患, ...
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岩手県盛岡市上厨川字杉原101-4 [地図]
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【新型コロナワクチン接種(3回目)】実施...(続きを読む)
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2017年 11/20に開院致しました。...(続きを読む)

脳神経外科ブレインピア坂戸西 坂戸駅

脳神経外科, 脳神経内科
参考情報: 頭痛, 高次脳機能障害, 脳腫瘍, 頭頸部外科, 片頭痛, 高血圧, ...
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埼玉県坂戸市新堀279-1 [地図]
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・早期もの忘れ外来実施しています。 ・片...(続きを読む)

むらかみ内科クリニック

内科, 循環器内科, 心療内科, 漢方内科
参考情報: 頭痛, 肥満, 高血圧, 漢方, 糖尿病, 喘息, ...
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熊本県熊本市東区山ノ神2-2-32 [地図]
096-331-2551
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8:30~12:00

14:30~18:00


休診日: 日、祝
備考: 土曜午前のみ ※心療内科・ワクチン予防接種の受診をご希望の方は、初診受付サービスをご利用にはなれません。心療内科の方は直接電話にてご相談下さい。 【オンライン診療実施時間帯】 (月~金)14:30~15:00、17:00~18:00...(続きを読む)
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システムにご不安のある方は
Zoomのインストール、操作方法など、お電話にてご説明申し上げます。
「カイトス」専用コールセンター
電話番号 050-3383-3845
平日 9:00~18:00
(土日祝日を除く)
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電話番号 096-331-2551
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「コロナ後遺症外来はじめました」 コロナ...(続きを読む)

医療法人 さかきばらクリニック 春日井駅

外科, 消化器内科, 内視鏡内科, 内科, 胃腸内科
参考情報: 高血圧, 禁煙治療, 脂質異常症, 内視鏡専門(胃または大腸), 麻酔下胃カメラ, 麻酔下大腸内視鏡, ...
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愛知県春日井市如意申町1丁目10-13 [地図]
0568-33-5005
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診療時間
8:30~12:00



8:30~12:30






16:30~19:30



休診日: 木、土午後、日、祝
備考: 土曜の受付は12時まで...(続きを読む)
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施設・設備の特徴
☆当院医療機器☆ ・胃・大腸カメラ ハイ...(続きを読む)

大澤クリニック

内科, 外科, 脳神経内科, 脳神経外科, 整形外科, リハビリテーション科, 歯科
参考情報: 頭痛, パーキンソン病, 肥満, 高血圧, 脂質異常症, 腰痛, ...
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岩手県盛岡市茶畑二丁目8番3号 [地図]
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14:00~17:30


休診日: 第2・4・5土、日、祝、お盆、年末年始
備考: こちらのサイト「病院なび」の【初診受付】ボタンから【初めての患者様に限り、ネットで内科・整形外科・脳神経内科・脳神経外科の受付】ができます。ご利用して下さい。歯科に関しましては、ご利用出来ませんのでよろしくお願い申し上げます。...(続きを読む)
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内科・脳神経内科、脳神経外科、整形外科の...(続きを読む)

帯屋町ハートクリニック 大橋通駅

循環器内科, 内科, 心臓・リハビリテーション科
参考情報: 高血圧, 禁煙治療, 脂質異常症, 骨粗鬆症, 真菌, 多汗症, ...
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高知県高知市帯屋町2丁目2-9 帯屋町CENTRO2階2-2号室 [地図]
088-875-4976
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9:00~13:00

14:30~19:00




外来診療のみの診療時間
外来診療およびオンライン診療の診療時間
休診日: 土午後、日、祝
備考: 緊急往診により診療時間が遅れることがあります。 火曜、木曜の午後は訪問診療のためクリニックでの診察はありません。 オンライン診療実施時間帯 (月~金)11:30~12:45、 (月・水・金)15:30~19:00...(続きを読む)
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「カイトス」専用コールセンター
電話番号 050-3383-3845
平日 9:00~18:00
(土日祝日を除く)
オンライン診療のお申し込みは
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電話番号 088-875-4976
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※新型コロナワクチンの接種は当クリニック...(続きを読む)

一般社団法人 患者目線 患者目線のクリニック 虎ノ門 内科・皮膚科 虎ノ門ヒルズ駅

内科, 皮膚科, アレルギー科, 泌尿器科, 循環器内科, 漢方内科, 神経内科, 消化器内科, リウマチ科, 外科, ...
参考情報: 頭痛, パーキンソン病, 片頭痛, 肥満, 高血圧, 漢方, ...
アクセス数
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東京都港区虎ノ門1-16-17 黒沢ビル5階 [地図]
03-6268-8797
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診療時間
10:00~14:00

16:00~20:00

休診日: 日、祝
備考: ※受付は終了30分前まで アプリの利用、事前登録で予約、問診、カルテ連携、決済等がスムーズです。 他の医師が診療を担当することがあります...(続きを読む)
初診受付
ドクター紹介
■これまでの様々な経験を活かして開院 代...(続きを読む)
専門分野・得意分野
専門医は外科・小児外科専門医を保有してお...(続きを読む)
施設・設備の特徴
「働く方々へのかかりつけ医」を目指し、患...(続きを読む)
患者さんへのメッセージ
■目指すのは通いやすく信頼できるクリニッ...(続きを読む)

船橋駅前内科クリニック 船橋駅

内科, 循環器内科, 呼吸器内科
参考情報: 頭痛, 肥満, 高血圧, 漢方, 糖尿病, 肝疾患, ...
アクセス数
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千葉県船橋市本町7-6-1 船橋ツインビル東館イトーヨーカドー入居ビル6階 [地図]
047-406-5515
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外来受付時間
9:30~12:30


14:30~18:30



休診日: 木、日、祝、水曜午後
備考: 当院は完全予約制ではございませんので、予約枠が空いていなくてもご来院頂ければ診察を受けられます。...(続きを読む)
初診・再診受付
初診・再診電話受付
受付電話番号(初診・再診):
047-406-5515
患者さんへのメッセージ
ご予約が取れなかった場合でも直接来院して...(続きを読む)
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また、役立つ医療コラムなども掲載していますので、是非ご覧になってください。
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