成人スティル病 - 病院・医院・薬局情報
成人スティル病とは
小児期に発症した関節リウマチの中でも、関節の症状だけでなく高熱や発疹があらわれる病型を「スティル病」と呼んでいます。 長い間、このスティル病は子どもにしかかからない病気と考えられていましたが、1971年にイギリス人医師が、大人(16歳以上)になって発病する患者さんがいることを発見し、「成人発症スティル病」として報告しました。
現在では、
- 大人になってから発病したスティル病 = 成人発症スティル病
- 子どもの時に発病し、その後大人の年齢になって再燃した場合 = 小児発症スティル病の再燃
- 小児で発症したスティル病が治らずに16歳以上になった場合 を併せて「成人スティル病」と総称しています。
主な症状に、原因不明の発熱・関節痛・皮膚の湿疹がみられ、膠原病の1種と考えられています。
成人スティル病の症状
成人スティル病の主な症状には、下記があげられます。
◆原因不明の高熱
原因不明の38℃以上の高熱が断続的に数週間続きます。 典型的な発熱のパターンとして、1日の変動が激しく、午前中は微熱で夕方から夜にかけて40度に達するような高熱になることがあります。
◆皮膚の発疹
かゆみをともなわないサーモンピンク色の皮疹が特徴的です。 発熱時に、前胸部や腕に出やすく、通常は熱が下がると改善します。
◆関節の痛み
関節リウマチとは異なり、手指などの小さな関節よりも、手首、肘、肩、膝、足などの大きな関節を中心に痛みがあらわれるのが特徴です。 発熱時に症状があらわれて、解熱すると改善することが多いのですが、中には関節炎が持続する場合もあります。
◆のどの痛み
発熱時にのどの痛みをうったえる患者さんも多くいます。通常は解熱すると改善します。
その他、リンパ節の痛みや腫れを伴うこともあります。 また、合併症として、
- 胸膜炎(肺の周囲に水が溜まる疾患)
- 心膜炎(心臓の周囲に水が溜まる疾患)
- 間質性肺炎(肺が固くなって呼吸が苦しくなる疾患) などを起こすことがあります。
成人スティル病の原因
決定的な原因はよくわかっていません。 ただし、白血球の一部やマクロファージと呼ばれている細胞が勝手に活動して、炎症を起こす物質を大量に生産してしまい、発症するのではないかと考えられています。
成人スティル病の治療方法
炎症を抑えるための薬物治療が治療の基本です。薬物治療の第一選択薬には副腎皮質ステロイドが用いられます。
副腎皮質ステロイドで効果が不十分の場合は、免疫抑制剤、抗リウマチ生物学的製剤を併用します。
日常生活で気をつけること
細菌やウイルスに感染することで、発症したり悪化したりする可能性があるため、感染症にかからないようにすることはとても大切です。外出後の手洗いやうがい、バランスの良い食生活などを心がけましょう。
発症時期には、食欲低下や脱水などが起こることが多いので、カロリーの確保に努めたり、水分補給を積極的に行うことも重要です。
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医療法人参方善さくら会 名駅さくら医院・名古屋歯科 名古屋駅
診療時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | 祝 |
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9:00~13:00 | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ||
14:30~19:00 | ● | ● | ● | ● |
政芳会 戸越銀座駅近内科クリニック 戸越駅
循環器・消化器の専門治療・検査, 生活習慣病のコントロールを意識しております。※肝炎ワクチンはB型のみ接種可能
診療時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | 祝 |
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9:00~13:00 | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | |
15:00~18:30 | ● | ● | ● | ● | ||||
15:00~20:00 | ● | ● |
医療法人 おきた内科クリニック
苦しくない胃カメラ検査, 痛みの少ない大腸カメラ検査, 下痢, 逆流性食道炎, 過敏性腸症候群, 機能性ディスペシア, 肺気腫, 慢性気管支炎, 気管支喘息, 便秘症, 男性更年期などよろず相談とその治療, 経鼻内視鏡検査, 無麻酔下大腸内視鏡検査, カプセル内視鏡検査, 糖尿病・高血圧に伴うED治療(バイアグラ), ピロリ菌治療
藤本整形外科循環器内科クリニック 夙川駅
医療法人正崇会 黒田医院
循環器専門医による慢性心不全、心筋梗塞、狭心症、弁膜症、不整脈、肺動脈血栓塞栓症、下肢静脈血栓症、肺高血圧症、閉塞性動脈硬化症の専門的な診察・検査と治療が可能です。 心不全や心筋梗塞のリスクや原因となる高血圧、高コレステロール血症、糖尿病、肥満症、睡眠時無呼吸症候群の診察・検査と治療・予防に積極的に取り組んでいます。 検査は血液検査、心電図、レントゲン、心臓超音波検査、血管年齢(動脈硬化・CAVI)検査が可能です。年齢に応じてロコモティブシンドロームの診断や骨粗鬆症の検査(骨年齢)も可能です。必要に応じて連携先の適切な高度循環器専門医(心臓カテーテル検査・治療や心臓外科手術など)へ紹介いたします。
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15:00~18:00 | ● | ● | ● | ● |
福本医院 心斎橋駅
各病院で循環器治療を受けた方の通院加療が可能です。[冠動脈カテーテル治療, 下肢動脈カテーテル治療, 不整脈アブレーション治療, 経皮的大動脈弁置換術(TAVI), ペースメーカー植え込み術, 心臓手術後(弁置換・弁形成・冠動脈バイパス術)大動脈人工血管置換後, 大動脈ステントグラフト内挿術後 など]
築地リウマチ膠原病クリニック 築地駅
春岡通クリニック 吹上駅
末梢動脈疾患(無症状、跛行症状から重症虚血肢の創傷管理に至るまで)から大動脈疾患(胸部大動脈瘤、腹部大動脈瘤の診断、治療後の経過観察など)、静脈疾患(深部静脈血栓症、下肢静脈瘤(日帰りレーザー手術)など)、リンパ管疾患(リンパ浮腫など)に至るまで専門的に診断し治療します。
発寒ホリデー内科クリニック 宮の沢駅
医療法人ラホヤ会 道又内科クリニック
医療法人社団向陽会 阿知須同仁病院 阿知須駅
帯状疱疹ワクチン
はしクリニック 少路駅
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なかじま脳神経外科クリニック 三田駅
しびれ, 脱力, 物理療法(リハビリテーション)
医療法人 岡山純心会 きらめきクリニック 備前三門駅
AGA(男性型脱毛症)、健康診断を受けられる施設
しげのぶ整形外科リウマチ・リハビリクリニック 比治山下駅
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